RUTINNÍ VYŠETŘENÍ CHROMOZOMŮ Z KOSTNÍ DŘENĚ PŘÍMÉ S RUTINNÍM PRUHOVÁNÍM
Zpracování kostní dřeně (přímo nebo po 24 hodinové kultivaci) diferenciační barvení a hodnocení karyotypu v cca 15 mitózách přímo z mikroskopu a pomocí počítačové analýzy obrazu (Zohledněno 30 % kultur bez hodnotitelného výsledku.)
+205 bodůoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 800 min
- Čas nositele VZP
- 500
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 1/1 týden
- Omezení místem
- S – pouze na specializovaném pracovišti
Průběh výkonu
Zahájení
Příprava sterilního boxu, kultivač.potřeb, roztoku pro odběr materiálů, příprava kultivačního a transportního média, zavedení protokolu.
Průběh
Příprava kultivačního média,nasazení kultury kost.dřeně, Zpracování kultivace přímé: přidání kolcemidu, centrifugace 5 - 7 x, fixace 3 - 5 x, příprava buněčné suspenze, příprava preparátu, kontrola buněčnosti, ředění buněk, úschova v ledničce pro příští den, příprava skel . Kontrola v mikroskopu, zakládání preparátů. Nebo zpracování kultivace po 24 hodinách stejným způsobem. Diferenciační barvení: příprava roztoků, příprava vodních lázní, temperování, příprava barvících roztoků, inkubace, promytí, barvení s kontrolou v mikroskopu. Hodnocení preparátů: vyhledání mitos, hodnocení z mikroskopu, snímání a karyotypování pomocí automatické analýzy obrazu, srovnávání patologických změn v jednotlivých klonech, celkem Vzhledem k velké náročnosti hodnocení (kvalita mitos, malý počet u nemocných s neléčenými a léčenými hemoblastosami, komplikované chromosomové přestavby, vysoké % patologických nálezů) se provádí hodnocení z mikroskopu a pomocí analýzy obrazu
Ukončení
Vyhodnocením nálezu, popis výsledku vyšetření podle ISCN, tisk karyotypů, zapsání protokolu o vyšetření, uvolnění výsledku podpisem vedoucího laboratoře, zápis nálezu do kartoték a záznam v počítači.
Materiály (1)
- 1 396,34 bodů