DIAGNOSTICKÁ MINIINVAZIVNÍ VAKUOVÁ BIOPSIE PRSU ZAMĚŘENÁ PŘÍDATNÝM STEREOTAKTICKÝM ZAŘÍZENÍM KE STANDARDNÍMU MAMOGRAFU

Průběh výkonu

1. 1

   Zahájení

   Poučením pacientky o důvodu, pro který je výkon prováděn, vysvětlením postupu celé procedury. Pacientka je usazena k mamografickému přístroji doplněném o stereotaktický nástavec.

2. 2

   Průběh

   Shluk podezřelých mikrokalcifikací je na prsu komprimovaném ve stereotaktickém nástavci zaměřen a zobrazen ve dvou projekcích, obvykle při 15 st. sklonu rentgenky. Je provedena rtg dokumentace. Cílený odběr vzorků ložiska s vakuovou asistencíj je prováděn při užití 14,11 nebo 8 G jehly. Uložení odběrových jehel je dokumentováno rtg snímkem. Odběrová jehla (velikost v G je určena potřebným rozsahem výkonu) je po incizi a lokální anestezii kůže vsunuta pod stereotaktickou kontrolou k podezřelé lézi v prsní tkáni. Části léze jsou s použitím vakua vtahovány do odběrového okénka jehly a postupně odebírány rotujícím nožem uvnitř jehly. Odebrané vzorky se automaticky vysunují pod tlakem ven z tkáně prsu, odsávací hadičkou je regulováno případné krvácení v místě výkonu. Odebrané vzorky jsou mamograficky zobrazeny a zpracovány dle pokynů patologa. Na závěr výkonu se do místa provedené vakuové biopsie vloží lokalizátor MikroMark. V jednom dnu se výkon provádí zpravidla na jednom prsu.

3. 3

   Ukončení

   Kompresivním obvazem obvykle na 20minut a ošetřením incize. Pacientka je poučena o možných pozdních komplikacích a odchází. Je proveden záznam do zdravotní dokumentace