IN VITRO KONTRAKČNÍ TEST (IVCT) K DIAGNOSTICE MALIGNÍ HYPERTERMIE

Průběh výkonu

1. 1

   Zahájení

   Navazuje bezprostředně na odběr svalové tkáně musc. quadriceps femories otevřenou biopsií na operačním sále, která se uloží do předem připraveného preoxykarbonizovanéh živnéh roztoku. Příprava laboratorní přístrojové sestavy, kalibrace, příprava testovacích roztoků.

2. 2

   Průběh

   Celkové množství odebrané svalové tkáně (cca 3g) se rozpreparuje na preparáty 0,3 x 2,5 cm, tyto se v termoregulovaných lázních za trvalého promývání oxykarbonizovaným Krebs-Ringer laktátovým roztokem podrobují působení stoupajících koncentrací halotanu (0,5 - 1 - 2 - 3 %) a kofeinu (0,5 - 1 - 1,5 - 2 - 3 - 4 - 32 %). Obě testovací substance jsou zpracovávány paralelně, jedna lékařem a druhá pod jeho kontrolou speciálně vyškolenou SZP. vitalita svalu je kontinuálně ověřována elektrickou stimulací. Aktivita svalu je zaznamenávána mechanickým zapisovačem (počítačovým programem) a hodnotí se rozvoj kontraktury svalu oproti bazální linii před působením testovacích látek. Průběh testu je zaznamenáván do protokolu. Možné je rozšířit tuto základní variantu o diagnostiku s dalšími substancemi (ryanidin, chlorokresol).

3. 3

   Ukončení

   Stanovení definitivní diagnozy u MH suspektního pacienta - MHS, potvrzením MH dispozice a vystavením mezinárodně platného průkazu, polučení pacienta. MHN - vyloučení MH dispozice - písemné vyrozumnění lékaře.