IMPLANTACE NEUROMODULAČNÍHO ZAŘÍZENÍ PRO STIMULACI SAKRÁLNÍHO NERVU PRO LÉČBU DYSFUNKCÍ PÁNEVNÍHO DNA – IMPLANTACE ELEKTRODY
Po provedení potřebných vyšetření a verifikaci fekální inkontinence 3. stupně a hyperaktivity nebo hypoaktivity detruzoru refrakterní na 1. linii léčby jsou pacienti splňující kritéria pro zavedení sakrální neuromodulace indikovaní k zavedení sakrální neuromodulace. Výkon je prováděn v celkové anestézii v poloze na břiše, bez myorelaxace.
+41 bodůoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 90 min
- Čas nositele VZP
- 90
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 1/1 rok
- Omezení místem
- SH – pouze na spec. prac. při hospitalizaci
- ZUM
- Ano
Poznámka
V první fázi je pacientům zavedena stimulační elektroda do foramina sacralia S3 nebo S4. Elektroda se napojí na externí stimulátor, který je externě uložen. Externí stimulátor je ovládaný pacientským programátorem. Pacienti jsou instruováni o funkci a možnosti změny nastavení programátoru. Pacienti poté doma vedou pacientský deník týkající se inkontinence, popřípadě vedlejších příznaků. První - zkušební fáze trvá průměrně 14 dní. Po uplynutí této doby se pacient vrací do zdravotnického zařízení k vyhodnocení aktuálního stavu a míry zlepšení příznaků.
Průběh výkonu
Zahájení
Výkon začíná uvedením pacienta do celkové anestesie a uložením do polohy na břiše.
Průběh
Identifikuje se foramina sacralia S3, do kterých se zavede stimulační elektroda a stimulací elektrickým proudem nízkého napětí se kontroluje správnost zavedení stimulační elektrody – kontrakce sfinkterů. Při nesprávném zavedení se upravuje poloha a lokalizace stimulační elektrody až do doby ideálního zavedení.
Ukončení
Výkon končí protažením stimulační elektrody tunelizací do místa předpokládaného zavedení trvalého stimulátoru v oblasti pravé, nebo levé hýždě, napojení elektrody na spojovací drát a napojení spojovacího drátu na dočasný stimulátor. Následuje uzávěr kožních ranek.
Materiály (6)
- 41 bodů
- 27,24 bodů
- 6 bodů
- 228 bodů
- 15,36 bodů
- 400 bodů
ZUM (1)
- A000571Elektroda typ dle obsahu výkonu
Cena: 0DPH: 0