DIAGNOSTIKA, REHABILITACE A KOMPENZACE CENTRÁLNÍCH PORUCH VIDĚNÍ
Diagnostika a rehabilitace oblastí centrálních poruch zraku: obtíže s rozpoznáním tvarů, velikostí, znaků, písmen, čísel, charakteristických znaků obličeje, poruch prostorové orientace, koordinace oko - ruka, metodami: stimulace, reedukace a kompenzace při použití materiálu pro rehabilitaci uvedených obtíží. Stanovení úkolů pro rehabilitaci a domácí trénink do následné kontroly. Na základě doporučení neurologem, oftalmologem, praktickým lékařem pro děti a dorost a lékařem rehabilitační a fyzikální medicíny.
+27 bodůoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 60 min
- Čas nositele VZP
- 60
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 1/1 den
- Omezení místem
- S – pouze na specializovaném pracovišti
Poznámka
Výkon předpokládá znalost problematiky Centrálních poruch zraku a individuální způsob rehabilitace vzhledem k povaze zachovaného zrakového potenciálu. Zahrnuje dílčí analýzu obtíží, provedené úkony rehabilitace, jejich zhodnocení a stanovení úkolů. Systematická rehabilitace obtíží agnosií výrazně ovlivní výsledný rozsah a kvalitu postižené zrakové funkce. Dosud není rehabilitace Centrálních poruch zraku systematicky pacientům, kteří ji potřebují, poskytována. Ojediněle je pro pacienty na pracovištích, zabývajících se pacienty s těžkým zrakovým postižením nad rámec hrazených výkonů (v Praze například v Centru zrakových vad s.r.o. a v Ordinaci MUDr. Zobanové) dotována. (Centrální poruchy vidění nejsou poruchami stavby oka, ale poruchami funkce mozku a zrakových drah. Pacient vnímá, že v úrovni pohledu se nachází předmět, ale nedovede jej určit, vidí, ale nerozpoznává).
Průběh výkonu
Zahájení
Analýzou obtíží dle předchozí diagnostiky Centrálních poruch vidění (studium oftalmologické případně neurologické zdravotní dokumentace (vyšetření VEP, MRI CNS či CT, UZ CNS). Pohovor s pacientem nebo jeho zástupcem (pokud má pacient problém komunikace) o stávajících obtíží zrakového vnímání.
Průběh
Diagnostika a následná cílená rehabilitace Centrálních poruch vidění stimulací a reedukací oblastí, kde vzhledem k povaze obtíží lze očekávat zlepšení. Součástí je nácvik kompenzace obtíží nevratných (například nácvik orientace v prostoru při výpadcích zorného pole jsou-li součástí obtíží). Rehabilitace zahrnuje podle požadavku: nácvik fixace, nácvik plynulého přechodu při sledování více objektů, využití hmatové podpory při rozpoznání tvarů, znaků, písmen, čísel, včetně využití dalších kompenzačních smyslů: čichu, sluchu. Využití kompenzace obtíží zachovaným barvocitem. Nácvik koordinace oko - ruka, nácvik rozpoznání shodných tvarů a jejich orientace na ploše. Dále nácvik orientace na ploše: v horizontále a vertikále, při vyhledání detailu. Nácvik zrakové syntézy a analýzy (skládání obrázku, určení jeho části, vyhledání souvisejících částí). Součástí je také nácvik orientace na ploše a v prostoru prostřednictvím úpravy kontrastu a barevnosti prostředí za pomoci orientačních bodů a znaků.
Ukončení
Výkon končí vyhodnocením rehabilitace, shrnutím dosavadního průběhu, doporučením optimálního způsobu pokračování rehabilitace včetně doporučení pro domácí trénink a stanovení příští kontroly.
Materiály (2)
- 7,8 bodů
- 25 bodů
Přístroje (13)
- 2,32 bodů
- 0,09 bodů
- 17,97 bodů
- 5,21 bodů
- 40,97 bodů
- 30,17 bodů
- 0,02 bodů
- 0,14 bodů
- 0,03 bodů
- 0,11 bodů
- 0,03 bodů
- 0,02 bodů
- 0,07 bodů