ZAVEDENÍ IMPLANTÁTU PRO PŘÍMÉ KOSTNÍ VEDENÍ
Zavedení implantátu pro přímé kostní vedení (BAHD) chirurgickým přístupem v celkové nebo v lokální anestézii, kdy po přípravě pole je veden řez v retroaurikulární krajině, umožňující zavedení vnitřní části implantátu do kosti lebky. Spojení implantátu a kosti lebky umožní přenos energie zvuku generované vibračním měničem. Indikací k zavedení aktivního kostního implantátu pro přímé vedení je převodní nebo smíšená nedoslýchavost nebo jednostranná hluchota. Nelze kombinovat s výkony č. 71823, 56419. Výkon se vykazuje s výkonem laterality.
+1 476 bodůoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 80 min
- Čas nositele VZP
- 80
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 2/1 rok
- Omezení místem
- SH – pouze na spec. prac. při hospitalizaci
- ZUM
- Ano
Dodatečná omezení
Podmínky vykázání
Vybraná ORL pracoviště definovaná dle "Indikační kritéria pro implantovatelné sluchové pomůcky – BAHD" www.otorinolaryngologie.cz/o-spolecnosti/doporucene-postupy/
Průběh výkonu
Zahájení
Výkon začíná přípravou operačního pole, odstraněním části vlasové pokrývky, dezinfekcí a zarouškováním. Dále je připraveno, zkontrolováno a vyzkoušeno speciální instrumentárium, operační mikroskop, vysokootáčková fréza, pomaluotáčková fréza, speciální jednorázové vrtáky, mikrochirurgické nástroje, monopolární a bipolární koagulace.
Průběh
Po provedení kožního řezu v retroaurikulární krajině je prostoupeno podkožím a odhalena kost lebky. V závislosti na přesném typu implantátu je vytvořeno lůžko pro implantát a tento pevně spojen s kostí lebky. V průběhu vytváření lůžka je důležité provádět adekvátní irigaci kostní tkáně, aby nedošlo k termickému poškození, zároveň je klíčové se vyvarovat poškození okolních struktur charakteru dura mater či sinus sigmoideus. Implantát je spojen se zevně umístěným řečovým procesorem prostřednictvím skrz kůži procházející spojky (abutment) nebo přenosem digitálního signálu pomocí elektromagnetické transdukce, přes intaktní kůži.
Ukončení
Kontrolou operačního pole, kontrolou hemostázy, zavřením přístupové cesty suturou ve více vrstvách, dezinfekcí operačního pole, mírným kompresním krytím. A dále kontrolou počtu operačních nástrojů a materiálu, jejich očištěním, sepsáním operačního protokolu.
Materiály (17)
- 126 bodů
- 4,4 bodů
- 0,88 bodů
- 231 bodů
- 1,9 bodů
- 102,76 bodů
- 20,43 bodů
- 2,7 bodů
- 279,3 bodů
- 433 bodů
- 171 bodů
- 102,5 bodů
- 1,29 bodů
- 9,34 bodů
- 94,18 bodů
- 400 bodů
- 521 bodů
Přípravky (6)
- 9,57 bodů
- 14 bodů
- 5,72 bodů
- 60,8 bodů
- 21 bodů
- 41,9 bodů
Přístroje (6)
- 143,97 bodů
- 16,67 bodů
- 3,47 bodů
- 109,44 bodů
- 51,82 bodů
- 0,56 bodů
ZUM (3)
- A000788Systém implantační - BAHD příslušenství
Cena: 0DPH: 0
- A000803lepidlo tkáňové
Cena: 0DPH: 0
- M5481Systém implantační - BAHA příslušenství
Cena: 18 360DPH: 0