ZAVEDENÍ DRENÁŽE BUBÍNKOVÉ DUTINY K APLIKACI LÉČIV DO STŘEDOUŠÍ
Výkon slouží k opakované aplikaci léčiva do bubínkové dutiny prostřednictvím speciální tympanostomie s knotem.
+13 bodůoproti 2025
+24,88 Kčoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 30 min
- Čas nositele VZP
- 30
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 1/1 čtvrtletí
- Omezení místem
- H – pouze při hospitalizaci
Poznámka
Injekční anestetzii 09233 přičti, Použití operačního mikroskopi 71823 přičti.
Průběh výkonu
Zahájení
Kontrola indikace provedení výkonu. Seznámení pacienta s provedením výkonu a poučení o komplikacích, uložení na operační stůl a fixace ve správné poloze, dezinfekce a zarouškování. Injekční okrsková anestetzie.
Průběh
V místní infiltrační případně celkové anestezii v otomikroskopu je veden krátký řez na bubínku v jeho zadním dolním kvadrantu. Pomocí mikroskopu nebo optiky je přehlédnuta oblast středouší nad jamkou okrouhlého okénka a jsou případně rozrušeny slizniční srůsty. Následně je do otvoru po paracentéze vložena grometa a do ní knot, který svým mediálním koncem zasahuje do jamky okrouhlého okénka a laterálním do zevního zvukovodu. Na knot je zakapána účinná látka. Při akutně vzniklé percepční nedoslýchavosti se jedná o kortikoidy, u závrativých stavů a u Menierovy choroby aminoglykosidové antibiotikum (gentamicin).
Ukončení
Výkon je ukončen kontrolou pozice implantátu MicroWick, poučením pacienta o aplikaci látek do zevního zvukovodu a orientačním vyšetřením sluchu, rovnovážného systému a funkce lícního nervu.