REKONSTRUKCE DEFORMITY PRSTU NOHY

Průběh výkonu

1. 1

   Zahájení

   Operační výkon začíná polohováním pacienta na operačním stole, přípravou operačních nástrojů a přístrojů. Z přístrojového vybavení je nutné připravit chirurgický elektrokauter k ošetření krvácení a na operovanou končetinu přiložit turniket pro operaci v bezkrví. Operační výkon je prováděn v celkové, svodné anebo kombinované anestesii s periferní nervovou blokádou.

2. 2

   Průběh

   Operatér kožní incizí proniká skalpelem do hloubky podkoží z dorsální nebo plantární strany 2. až 5. prstu nohy. Postupně ošetřuje krvácení z podkožních cév za použití elektrokauteru. Následně skalpelem anebo tupou preparací uvolňuje měkké tkáně (šlachy, vazy) v operačním přístupu. Podle typu deformity prstu provádí uvolnění šlach extenzorů anebo flexorů za účelem změny tvaru a pozice prstu. V případě rigidní deformity je možné provést resekční artroplastiku proximálního nebo distálního interfalangového skloubení. V některých případech se do prstu zavádí dočasně Kirschnerův drát k zajištění jeho správného tvaru a pozice. Následuje sutura podkoží a kůže.

3. 3

   Ukončení

   Operační rány se následně zakrývají sterilním obvazovým materiálem a k zajištění pozice části operovaného prstu nohy se používá redresní obvaz z hydrofilního obinadla. Součástí výkonu je i administrativa, tj. sepsání operačního protokolu.