EXARTIKULACE (AMPUTACE METATARZÁLNÍ) FALANGEÁLNÍ - ZA KAŽDOU DALŠÍ PŘIČTI
Amputace či exartikulace distálně od tarso/metatarsální úrovně včetně - při vícenásobné op. na jedné DK přičti.
+27 bodůoproti 2025
+49,44 Kčoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 40 min
- Čas nositele VZP
- 80
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- bez omezení
- Omezení místem
- BOM – bez omezení
Průběh výkonu
Zahájení
Výkon probíhá přesně jak je uvedeno pod kódem 3l752 s tím, že při provádění vícečetné amputace na jedné DK není třeba přerouškovávat oper. pole. Plánováním rozsahu výkonu podle RTG dokumentace a dalších vyšetření, pokračuje zapolohováním pacienta na oper. stole včetně upevnění zábran, naložení turniketu, příprava RTG zesilovače. Po umytí a převlečení oper. skupiny následuje aseptická příprava oper. pole dezinfekčním roztokem, zarouškováním oper. pole. nalepení steri-drape, instalace sterilních hadic přístrojů a elektrokoagulace.
Průběh
Výkon začíná 2 poloobloukovitými incizemi distálně od místa plánované exartikulace či amputace. Po vrstvách, které protínáme, provádíme postupnou preparaci až ke kosti. Nervově - cévní svazky podvazujeme a přetínáme. Pak provádíme exartikulaci či amputaci - oscilační pilou - v požadované úrovni.Ránu vypláchneme. Uvolníme bezkreví, provádíme pečlivou hemostázu elektrokoagulací. Po zavedení 2 Redonových drenů ránu po vrstvách uzavíráme, dezinfikujeme, sterilně kryjeme. Kontrola RTG ihned po operaci.
Ukončení
Přeložením pac. z oper. stolu, provedením administrativních úkonů spojených s výkonem - napsání oper. protokolu a ordinací do dekursu pacienta.