SLOŽITÁ ARTROSKOPIE
Pomocí endoskopické techniky je z miniincizí zavedena optika a pracovní nástroje do kloubu ramenního, loketního, kolenního, hlezenního nebo kyčelního, popř. dalších drobných kloubů či paraartikulárních prostor. Výkon slouží k ošetření nitrokloubních či paraartikulárních struktur s použitím shaveru, artroskopické vrtačky, radiofrekvenční elektrokoagulační sondy, popř. dalších speciálních nástrojů. Výkon lze provádět v lůžkovém zařízení v oboru ortopedie nebo na pracovišti jednodenní péče.
+49 bodůoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 105 min
- Čas nositele VZP
- 90
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 1/1 měsíc, 4/1 rok
- Omezení místem
- SH – pouze na spec. prac. při hospitalizaci
Poznámka
Lze provádět také v režimu jednodenní chirurgie "J" a na specializovaném ambulantním pracovišti "SA"
Průběh výkonu
Zahájení
Zapolohováním pacienta na operačním stole. Aseptickou přípravou operačního pole a zarouškováním. Výkon v celkové event. svodné anestezii.
Průběh
Naložení turniketu, je-li indikováno. Z drobné kožní incize podle příslušného kloubu hrotnatým skalpelem protnuty všechny vrstvy do kloubu a zaveden trokar s tupým zakončením. Po odstranění okluzoru zavedena do obalu trokaru vlastní optika a kloub naplněn sterilní tekutinou Tekutina rozpíná nitrokloubní prostory a výplachem odstraňuje hematom případně drobné částice tkání do odsávačky. Z dalších pomocných incizí se zavádí příslušné artroskopické nástroje podle typu operace včetně artroskopických vrtáků a nástavců shaverové frézy či radiofrekvenční sondy. V první části výkonu je ověřena diagnóza - vizuálně a palpací sondou jsou vyšetřeny všechny nitrokloubní struktury. Následuje vlastní operační zákrok. Patří sem zejména tyto výkony: resekce menisku, ošetření defektů kloubních ploch shavingem (abrazí), laterální release pately, parciální synovektomie, odstranění kloubních duplikatur, ošetření parameniskového ganglia, shaving rotátorové manžety, resekce glenoidálního labra, sutura retinakul, operační biopsie, artroskopické ošetření malých kloubů a paraartikulárních prostor apod. Stavění krvácení radiofrekvenční sondou, sutura kožních incizí, případně intraartikulární aplikace lokálního anestetika nebo vasokonstrikčního léku. Redonova drenáž.
Ukončení
Sterilní krytí ran, kompresivní obvaz event. fixace. Administrativou spojenou s výkonem - zapsání do oper. knihy, operační protokol, pooperační ordinace a režim. Desinfekce přístroje. Dokumentace diagnózy a operačního nálezu.
Materiály (20)
- 36,4 bodů
- 8,01 bodů
- 86,1 bodů
- 33,45 bodů
- 6 bodů
- 6,7 bodů
- 114 bodů
- 11,7 bodů
- 31,6 bodů
- 57,26 bodů
- 4,8 bodů
- 2 800 bodů
- 264 bodů
- 15,36 bodů
- 6 300 bodů
- 1 482 bodů
- 50 bodů
- 46,8 bodů
- 630 bodů
- 915,6 bodů
Přípravky (1)
- 210 bodů
Přístroje (25)
- 102,08 bodů
- 26,27 bodů
- 9,11 bodů
- 78,99 bodů
- 150,03 bodů
- 9 bodů
- 1 bodů
- 149,82 bodů
- 389,55 bodů
- 78,01 bodů
- 9 bodů
- 139,84 bodů
- 139,84 bodů
- 139,84 bodů
- 28 bodů
- 139,84 bodů
- 36,45 bodů
- 200,04 bodů
- 150,03 bodů
- 139,84 bodů
- 28 bodů
- 139,84 bodů
- 136,72 bodů
- 34,03 bodů
- 19,69 bodů