Kód:65526

SEKUNDÁRNÍ REKONSTRUKCE KOSTI VOLNÝM LALOKEM V OBLASTI HLAVY A KRKU

Příprava příjmového místa, úprava okrajů defektu a kosti, vyhledání příjmových cév. Odběr volného laloku s kostní komponentou, úprava, přenos do příjmového místa, rekonstrukce defektu mikrosutura, osteosyntéza, uzávěr odběrového místa. Výkon nelze vykázat s výkonem č. 71823 a 56419.

Body celkem

28 734 bodů

Hodnota bodu

Cena

0,00 Kč

Nositelé výkonu: L1
lékař, zubní lékař a farmaceut absolvent VŠ
Zobrazit detail
L3
lékař, zubní lékař a farmaceut se specializovanou způsobilostí
Zobrazit detail
Kategorie úhrady Kategorie výkonu kategorie úhrady výkonu - řadí výkon mezi výkony plně hrazené a hrazené za určitých podmínek Kód P Kategorie P hrazen plně Zobrazit vysvětlení: Kategorie: P – hrazen plně
Doba výkonu Doba výkonu čas výkonu v minutách. Zobrazit vysvětlení: 420 min
Čas nositele VZP: 630
Typ formuláře: Ambulantní
Frekvenční omezení Frekvenční omezení omezení pro vykazování výkonu frekvencí jeho provedení vztaženou na jednoho pojištěnce a jedno nebo více časových období Zobrazit vysvětlení: 3/život
Omezení místem: H – pouze při hospitalizaci
ZULP ZULP zvlášť účtovaný léčivý přípravek, který lze zvlášť účtovat k výkonu, pokud byl odůvodněně při výkonu spotřebován Hodnota u výkonu Ano Zobrazit vysvětlení: Ano
ZUM ZUM zvlášť účtovaný zdravotnický materiál, který lze zvlášť účtovat k výkonu, pokud byl odůvodněně při výkonu spotřebován Hodnota u výkonu Ano Zobrazit vysvětlení: Ano

Dodatečná omezení

Podmínky vykázání
Podmínky vykázání
Výkon hradí zdravotní pojišťovna pouze tehdy, byl-li naplněn celý obsah výkonu.
Zobrazit vysvětlení

Přístrojové vybavení: Přenosný Doppler pro akustikou monitoraci průtoku anastomózou, Mikroskop, Dermatom, Personální zajištění: Kontinuální dostupnost (Orálního a) Maxilofaciálního chirurga na pracovišti

Průběh výkonu

Zahájení
Přípravou operačních polí.
Průběh
Práce dvou operačních týmů. První tým: příprava příjmového místo, úprava defektu a jeho okrajů, izolace funkčních struktur, preparace, vyhledání a příprava příjmových cév a případně nervů (při potřebě s optickým zvětšením a případně neurostimulací). Obnažení a úprava kostních okrajů defektu. Zaznamenání rozsahu potřebného laloku. Po přenosu laloku do příjmového místa, vykrytí defektu případně napojení funkčních struktur, vícečetná mikrosutura, osteosyntéza. Druhý tým: zaznačení, kožní nebo slizniční řez, preparace (při potřebě s optickým zvětšením a případně neurostimulací), vyhledání stopky laloku, přerušení cév laloku, osteotomie. Stavění krvácení, toaleta, uzávěr rány odběrového místa primárně nebo pomocí kožního autotransplantátu nebo místního posunu, vzácně k sekundárnímu uzávěru či hojení, případně drenáž.
Ukončení
Naložením krytí na rány.