ROBOTICKY ASISTOVANÁ LAPAROSKOPICKÁ RADIKÁLNÍ HYSTEREKTOMIE
Indikace: malignita dělohy (cervix/endometrium) vhodná k miniinvazivní operační léčbě, výkon zahrnující pánevní či paraaortální lymfadenektomii a/nebo vyšetření sentinelové uzliny, konsensus multidisciplinárního indikačního semináře. Vykazuje se s výkonem č. 76801. Případně další výkony přičti.
+239 bodůoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 270 min
- Čas nositele VZP
- 540
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 1/1 den
- Omezení místem
- SH – pouze na spec. prac. při hospitalizaci
- ZUM
- Ano
Dodatečná omezení
Podmínky vykázání
Vykázání výkonu u diagnóz C51 až C58 je možné pouze u poskytovatele, který má statut centra vysoce specializované onkogynekologické péče podle § 112 odst. 5 zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování.
Průběh výkonu
Zahájení
Navazuje na operační výkon 76701 Zavedení portů pro robotickou operaci, který se vykazuje 1x.
Průběh
Vytvoření kapnoperitonea, napojení robotických ramen na operační porty, zjednání přístupu k patologicky změněné děloze s rozrušením případných srůstů. Vypreparování společných ilických uzlin, presakrálních uzlin, dolních a horních paraaortálních uzlin. Vypreparování a extirpace zevních a vnitřních ilických uzlin a uzlin z fossa obturatoria. Extrakce vypreparovaných lymfatických uzlin z dutiny břišní pomocí endobagu. Podvázání a protětí větví uterinních cév těsně při odstupu z vény a artrérií ilických, podvázání a snesení ligg. Cardinalia těsně u stěny pánevní. Elevace dělohy s adnexy, protětí ligg. teres utery, ligg. suspens. ovar. a preparace ovarických cév s provedením adnexektomie nebo transpozice. Podvázání a protětí vazů sacrouterinních, preparace ureterů (podél hran děložních) pro jejich vstup do močového měchýře, preparace rekta od cervixu a zadní stěny poševní, preparace močového měchýře, podvázání a protětí ligg. vesicouterinních, zbytku parakolpia a resekce kraniální části pochvy. Extrakce dělohy a adnex z dutiny břišní vaginální cestou pomocí děložního manipulátoru. Sutura pahýlu pochvy, peritonealizace, drenáž malé pánve redonovými drény. Zavedení katetru do močového měchýře. Výkon prováděn v celkové anestezii.
Ukončení
Uzávěrem laparopunkcí a následnými kroky, tak, jak jsou popsány v obsahu výkonu Zavedení portů pro robotickou operaci.
Materiály (21)
- 340 bodů
- 1,91 bodů
- 2 904,17 bodů
- 739,43 bodů
- 1 848,14 bodů
- 1 848,14 bodů
- 29,58 bodů
- 158,42 bodů
- 46,2 bodů
- 200,55 bodů
- 1,73 bodů
- 2,42 bodů
- 182 bodů
- 14,5 bodů
- 84,8 bodů
- 3,9 bodů
- 1 230 bodů
- 85,91 bodů
- 110,88 bodů
- 6 900 bodů
- 137 bodů
Přípravky (1)
- 195,3 bodů
Přístroje (8)
- 140,63 bodů
- 314,89 bodů
- 302,37 bodů
- 350,39 bodů
- 224,61 bodů
- 65,63 bodů
- 828,06 bodů
- 17 544,16 bodů
ZUM (15)
- 0028178Tachosil drm 3x2,5cm
Cena: 0DPH: 0
- 0151180KAUTER MONOPOLÁRNÍ - 8MM - ZAHNUTÉ NŮŽKY
Cena: 16 896,27DPH: 0
- 0151183KAUTER BIPOLÁRNÍ - 8MM - KLEŠTĚ MARYLAND
Cena: 14 256,04DPH: 0
- 0151189JEHELEC - 8MM - VELKÝ
Cena: 11 616,1DPH: 0
- 0151190JEHELEC - 8MM - SE STŘIHEM
Cena: 12 672,14DPH: 0
- 0151193KLEŠTĚ - 8MM
Cena: 11 616,1DPH: 0
- 0151203RETRAKTOR - 8MM
Cena: 12 672DPH: 0
- 0151217PŘÍSLUŠENSTVÍ - ROUŠKY STERILNÍ ROBOTICKÉ - NÁSTROJOVÉ RAMENO - JEDNOR
Cena: 1 848,14DPH: 0
- 0151594PŘÍSLUŠENSTVÍ - ADAPTÉR STERILNÍ ROBOTICKÝ
Cena: 739,43DPH: 0
- A000387Kleště (ProGrasp Forceps)
Cena: 0DPH: 0
- A000388Kleště na střeva (Bowel Grasper)
Cena: 0DPH: 0
- A000575Endoclipy robotické
Cena: 0DPH: 0
- A000669Pěna garamycinová
Cena: 0DPH: 0