LASEROVÁ KONIZACE DĚLOŽNÍHO HRDLA
Odstranění patologického ložiska na děložním hrdle CO2 laserem ve tvaru konusu či cylindru do zdravé tkáně.
+13 bodůoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 30 min
- Čas nositele VZP
- 60
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 2/1 rok
- Omezení místem
- S – pouze na specializovaném pracovišti
Průběh výkonu
Zahájení
V gynekologické poloze jsou nehořlavým prostředkem dezinfikována rodidla a připraven CO2 laserový přístroj kombinovaný s kolposkopem v zákrokovém sálku, který odpovídá hygienickým předpisům pro práci s lasery. Pracuje se většinou v celkové anestézii.
Průběh
Patologická ložiska jsou zvýrazněna Lugolovým roztokem nebo kyselinou octovou a do kanálu děložního hrdla je instilován Indigokarmín. Děložní hrdlo je infiltrováno ze 4 míst 1 ml POR Sandoz ředěného cca 7 ml Aqua pro inf. Za použití nereflexních nástrojů je z děložního hrdla odstraněn konus nebo cylindr, obsahující pokud možno veškerou patologickou tkáň pro histologické vyšetření. Objem konusu se změří v kalibrovaném válci. Spodina i okraje mohou být vaporizovány. Může se připojit kyretáž zbývajícího kanálu děložního hrdla. Defokusovaným paprskem laseru se provede pečlivá hemostáza.
Ukončení
Na hrdlo se přiloží krátká tamponáda s 1 amp. Antilysinu.
Materiály (5)
- 2,9 bodů
- 26,8 bodů
- 0,71 bodů
- 31,6 bodů
- 0 bodů
Přístroje (2)
- 291,66 bodů
- 3,89 bodů