ZAVEDENÍ SHUNTU U PLODU IN UTERO
U vrozených vývojových vad plodu, kde dochází k patologické dilataci některého dutého orgánu, nejčastěji u vad uropoetického traktu, provádíme po UZ vyšetření (účtovat zvlášť) punkci tohoto orgánu se zavedením shuntu - cévky, která derivuje příslušnou oblast. Výkon omezit pouze na konkrétní pracoviště.
+51 bodůoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 60 min
- Čas nositele VZP
- 120
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- -
- Omezení místem
- S – pouze na specializovaném pracovišti
- ZUM
- Ano
Průběh výkonu
Zahájení
Sepsáním celkové anamnézy, gynekologickým a ultrazvukovým vyšetřením plodu.Pacientka je převlečena do nemocničního oblečení.
Průběh
Pacientka je uložena na vyšetřovací lůžko nebo na operační stůl. Je provedena dezinfekce břicha Jodisolem a operační pole vymezeno sterilními rouškami. Na UZ sondu je nanesen gel a sterilní plast. obal, na který zevně nanesen sterilní gel. Je provedeno UZ vyšetření (superkonziliční a potvrzení místa nevhodnějšího k provedení punkce. Punkční jehlou s mandrénem pod kontrolou UZ provádíme punkcí dilatovaného orgánu. K odlehčovací nebo diagnostické punkci používáme jehlu 20-25_GA. K zavádění shuntu je nutné použít jehlu 16-18 GA. Při zavádění shuntu po vysunutí mandrénu nasunujeme do jehly drén nejčastěji typu "double pig tail", který zasouváme do příslušné oblasti. Velice po- malým a šetrným vysunutím jehly zůstává drén v požadované lokalizaci svým jedním koncem a druhým v amniové tekutině. O správné lokalizaci cévky je nutné se přesvědčit UZ vyšetřením plodu. Punkce je prováděna v lok. anestezii 1% Mesocainem nebo v neuroleptanalgezii.
Ukončení
Sepsáním zprávy o průběhu výkonu a propuštěním pacientky do domácího ošetření.
Materiály (7)
- 8,7 bodů
- 120,75 bodů
- 26,8 bodů
- 2,13 bodů
- 31,6 bodů
- 0 bodů
- 450 bodů
ZUM (2)
- A000613jehla typ dle obsahu výkonu
Cena: 0DPH: 0
- M0014Jehla punkční
Cena: 20DPH: 0