SECTIO CAESAREA S NÁSLEDNOU HYSTEREKTOMIÍ (S NEBO BEZ ADNEXEKTOMIE)
Výkon prováděn v celkové anestezii - vykáže anesteziolog. Většinou výkon z vitální indikace ženy.
+137 bodůoproti 2025
−9 046,57 Kčoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 180 min
- Čas nositele VZP
- 360
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- -
- Omezení místem
- H – pouze při hospitalizaci
Poznámka
Každá pojištěnka, která porodí od 1. ledna 2026 (včetně), bude mít po porodu automaticky nárok na tři návštěvy porodní asistentky v šestinedělí plně hrazené z veřejného zdravotního pojištění. Žádanka o návštěvy porodní asistentky bude vystavována na tiskopisu Obecný poukaz 06 – Poukaz na vyšetření/ošetření. Za účelem zjednodušení administrativních postupů lze doporučit, aby byla rodičce vždy předána současně s propouštěcí zprávou. Obdržená žádanka poskytnou pojištěnce možnost v šestinedělí čerpat návštěvu porodní asistentky hrazenou z veřejného zdravotního pojištění. Nebude-li žena mít o tuto službu zájem, žádanka ji k jejímu čerpání nikterak nezavazuje.
Průběh výkonu
Zahájení
Stejně jako u výkonu 47001 - sectio caesarea.
Průběh
Odstranění dělohy, zpravidla to bude část nad istmem děložním, bude většinou zvažována po vybavení plodu např. pro neztišitelné krvácení, těžce poraněnou dělohu, nebezpečí vzniku nezvládnutelné infekce atp. Prvním krokem bude stavění krvácení velkými peány nebo kochry naloženými na rohy děložní, otevření postranního parametria a nasazení peanů na vstupy větví uterinní u hran děložních.Teprve potom bude následovat postupné podvazování a protínání vasa ovarica, ligg. teretia, vasa uterina včetně jejich sestupných větví k istmu děložní- mu s následnou amputací těla děložního nad istmem, ev. hysterectomií.Sutura istmu děložního nebo pochvy, překrytí pahýlu peritoneem močového měchýře a zároveň jeho suspenze za ligg. teres a pahýly adnex.Dokončení peritonealizace, založení dvou Redonových katetrů s vývody laparotomií nebo Douglasovým prostorem a sutura laparoto po vrstvách. Toileta dutiny břišní. Výkon v celkové anestézii - vykazuje anesteziolog. Difuzní krvácení stavěno vysokofrekvenční elektrokoagulací.
Ukončení
Zavedením katetru s balónkem. Výkon končí lékařskou indikací péče porodní asistentky v rozsahu 3 návštěv.
Materiály (16)
- 7,6 bodů
- 46,65 bodů
- 37,7 bodů
- 15 bodů
- 332,64 bodů
- 201 bodů
- 228 bodů
- 66,15 bodů
- 2,84 bodů
- 55,3 bodů
- 342,15 bodů
- 262,56 bodů
- 363,08 bodů
- 175,96 bodů
- 586,52 bodů
- 579,55 bodů