REKONSTRUKCE PRSU SYNTETICKOU VLOŽKOU
Jedna strana. Výkon lze vykázat po ablaci prsu jako rekonstrukční výkon, indikovaný onkologem. Po preventivním odstranění mléčné žlázy indikované onkologem, genetikem nebo gynekologem. U kongenitálních vad prsu.
+64 bodůoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 90 min
- Čas nositele VZP
- 90
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 1/1 den
- Omezení místem
- H – pouze při hospitalizaci
- ZUM
- Ano
Dodatečná omezení
Podmínky vykázání
Indikace pro užití síťky (ZUM): tenký kožní kryt, nedostatek měkkých tkání, nemožnost jiným způsobem definovat podprsní rýhu. Použití expandéru při nedostatku měkkých tkání.
Průběh výkonu
Zahájení
Operační výkon začíná uložením a polohováním pacientky na operačním stole a přípravou operačních nástrojů a přístrojů nezbytných k provedení výkonu. Operační výkon je prováděn v celkové anestezii. Je provedena příprava a dezinfekce operačního pole a jeho zarouškování.
Průběh
Dle předoperačního nákresu operatér v úvodu operace po infiltraci operačního pole roztokem s adrenalinem kožní incizí v podprsní rýze, periareolárně, v přední axilární linii, v jizvě po případné předchozí operaci nebo pod lalokem doplňující měkké tkáně, proniká do podkoží a postupně staví krvácení z podkožních cév za použití elektrokoagulace. Skalpelem nebo tupou preparací následně vytváří dutinu pro vložení mammárního implantátu. Dutinu vyplachuje antiseptiky nebo roztokem s antibiotiky. Aplikuje anestetikum – pektorální blok a vkládá implantát odpovídající velikosti a orientuje ho dle markerů. V případě nestability implantátu jej stabilizuje z místního materiálu (sval, fascie), pokud to není možné tak použije ke stabilizaci implantátu prsní síťku z nevstřebatelného, částečně nebo plně vstřebatelného materiálu, kterou fixuje k hrudní stěně, svalům nebo podkoží. Po zavedení Redonovy drenáže a výplachu operačního pole následuje sutura podkoží a kůže.
Ukončení
Operační rány se zakrývají sterilním obvazovým materiálem. Součástí výkonu je dokumentace (sepsání operačního protokolu, zápis do operační knihy, pooperační ordinace a doporučený režim aj.).
Materiály (31)
- 189 bodů
- 18,1 bodů
- 45,8 bodů
- 21,6 bodů
- 1,73 bodů
- 2,42 bodů
- 2,02 bodů
- 19,56 bodů
- 91 bodů
- 14,5 bodů
- 84,8 bodů
- 72,5 bodů
- 5,4 bodů
- 159,2 bodů
- 4,8 bodů
- 362 bodů
- 171 bodů
- 15,36 bodů
- 44,1 bodů
- 126 bodů
- 88 bodů
- 58,85 bodů
- 51,25 bodů
- 221,76 bodů
- 268,12 bodů
- 400 bodů
- 126 bodů
- 56 bodů
- 189 bodů
- 60 bodů
- 100 bodů
Přípravky (4)
- 21,43 bodů
- 245 bodů
- 56,56 bodů
- 40 bodů
Přístroje (5)
- 41,67 bodů
- 84,45 bodů
- 34,69 bodů
- 83,33 bodů
- 29,17 bodů
ZUM (4)
- 0151054PROSTŘEDEK HEMOSTATICKÝ SPONGOSTAN
Cena: 2 260DPH: 0
- A002609tkáňový expandér
Cena: 0DPH: 0
- A084569MAMMÁRNÍ IMPLANTÁT
Cena: 0DPH: Neuvedeno
- A084570PRSNÍ SÍŤKA
Cena: 0DPH: Neuvedeno