REKONSTRUKCE PROSTORU ZA UŠNÍM BOLTCEM

Průběh výkonu

1. 1

   Zahájení

   Operační výkon začíná uložením a polohováním pacienta na operačním stole a přípravou operačních nástrojů a přístrojů nezbytných k provedení výkonu. Operační výkon je prováděn obvykle v celkové anestezii. Je provedena příprava a dezinfekce operačního pole a jeho zarouškování.

2. 2

   Průběh

   Dle předoperační rozvahy a nákresu a po infiltraci operačního pole roztokem s adrenalinem operatér v úvodu operace provádí kožní incizi, proniká do podkoží. Preparuje ostře i tupě, krvácení staví monopolární nebo bipolární elektrokoagulací. Mobilizuje podpůrný skelet boltce, včetně případné modelace, redukce či tvarování chrupavky. Provádí odsun boltce od kalvy do cílové pozice, ve které případně boltec fixuje chrupavčitým štěpem (odběr chrupavčitého štěpu vykaž zvláštním kodem), a vytváří tak záušní prostor. Retroaurikulárníkožní kryt rekonstruuje kožním štěpem nebo lalokem, případně jejich kombinací. Použití kožního transplantátu nebo laloku vykaž zvláštním kódem (podle typu a rozsahu). Po výplachu operační rány provádí suturu ran, zavádí Redonovu drenáž k chrupavce, případně do podkoží v okolí boltce.

3. 3

   Ukončení

   Operační rány se zakrývají sterilním obvazovým materiálem. Součástí výkonu je dokumentace (sepsání operačního protokolu, zápis do operační knihy, pooperační ordinace a doporučený režim aj.).