SUTURA DIGITÁLNÍHO NEBO KOMUNÁLNÍHO DIGITÁLNÍHO NERVU - ZA KAŽDÝ DALŠÍ PŘIČTI
Revize a ošetření přerušeného digitálního nervu mikrochirurgickou suturou. Výkon se vykazuje při sutuře druhého a dalšího digitálního nervu.
+23 bodůoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 45 min
- Čas nositele VZP
- 45
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- bez omezení
- Omezení místem
- BOM – bez omezení
Průběh výkonu
Zahájení
Vzhledem k tomu, že jde o přičítací výkon, odpadá předoperační příprava včetně rouškování a dezinfekce operačního pole, která je již kalkulována v kódu 61117. Operační výkon může být prováděn v místní, svodné, celkové nebo kombinované anestezii s periferní nervovou blokádou.
Průběh
Nejdříve je provedena chirurgická revize rány, v případě potřeby je rána incizí rozšířena proximálně a distálně, u starších poranění proniká operatér k nervu novou incizí, postupně staví krvácení z podkožních cév za použití elektrokauteru, provádí důkladnou irigaci a odstraňuje avitální tkáně. Použití turniketu zlepšuje přehled v operačním poli a zvyšuje bezpečnost operačního výkonu. Jsou identifikovány oba konce přerušených nervů a uvolněny tak, aby je bylo možné sblížit bez napětí. S použitím mikrochirurgického instrumentaria a jemného šicího materiálu při magnifikaci operačního pole lupovými brýlemi nebo mikroskopem je provedena sutura konců nervu jednotlivými nevstřebatelnými stehy. Případné použití operačního mikroskopu je vykázáno zvláštním kódem 56419. Po uvolnění turniketu provádí hemostázu elektrokauterem.
Ukončení
Suturou operační rány.
Materiály (4)
Přípravky (1)
- 22,99 bodů
Přístroje (6)
- 9,38 bodů
- 11,26 bodů
- 3,91 bodů
- 72,42 bodů
- 41,67 bodů
- 10,55 bodů