ODSTRANĚNÍ PLOTÉNKY NEBO OSTEOFYTU TRANSLIGAMENTÓZNĚ NEBO Z HEMILAMINEKTOMIE (VÍCE SEGMENTŮ NEBO OBOUSTRANNĚ)
Typ neurochirurgické operace zaměřené k dekompresi durálního vaku a odstupujícího kořene se současným odstraněním ploténky zezadu.
+114 bodůoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 150 min
- Čas nositele VZP
- 300
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- -
- Omezení místem
- H – pouze při hospitalizaci
Průběh výkonu
Zahájení
Po uvedení nemocného do celkové endotracheální anestezie, poloha nemocného vleže na břiše s patřičným podložením. Desinfekce operačního pole,zarouškování, krytí steri-drapem.
Průběh
Kožní řez, rozpreparování podkoží, protnutí lumbodorsální fascie podél proc. spinosi jedno či oboustranně, odloučení svalstva od trnů a oblouků v příslušném rozsahu segmentů a postupné vytnutí žlutých vazů, případně rozšíření přístupu částečnou či úplnou hemilaminektomií. Zastavení krvácení z kosti a epidurálního za případného použití bipolární koagulace. Po přetažení kořene a vaku mediálně ostrá perforace zadního podélného vazu v místě vyklenutí a postupné odstranění vyhřezlých hmot i hmot z nitra ploténky, palpační revize prostoru, vše prováděno na více etážích.
Ukončení
Sutura svalů, fascie, podkoží a kůže s případným vložením Redonova drenu epidurálně. Desinfekce, sterilní krytí. Vypracování nezbytné dokumentace.
Materiály (8)
- 43,05 bodů
- 196 bodů
- 114 bodů
- 89,15 bodů
- 63,2 bodů
- 145,24 bodů
- 162 bodů
- 108,93 bodů