+44 bodůoproti 2025
+368,32 Kčoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 90 min
- Čas nositele VZP
- 90
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 1/1 den
- Omezení místem
- SH – pouze na spec. prac. při hospitalizaci
- ZULP
- Ano
- ZUM
- Ano
Dodatečná omezení
Podmínky vykázání
- přístrojové vybavení kardiostimulačního střediska včetně sálu s rentgenovou skiaskopií; - více než 50 výkonů trvalé kardiostimulace/rok; - pracoviště má povinnost poskytnout hlášení o implantaci, resp. reimplantaci do přispívá do Národního registru kardiovaskulárních intervencí (NRKI); - provoz pracoviště zajišťují 2 lékaři s funkční licencí pro kardiologickou činnost pro trvalou kardiostimulaci - nejméně dva lékaři s licencí pro chirurgickou činnost pro trvalou kardiostimulaci - 24 hod/7 dní dostupnost péče
Průběh výkonu
Zahájení
Výkon začíná na implantačním sále připojením snímacích elektrod ekg, desinfekcí operačního pole a zarouškováním pacienta se zajištěním periferní žíly flexibilní kanylou.
Průběh
V 1. fázi se provede lokální znecitlivění operačního pole. Po znecitlivění se provede buď preparace některé větve v. cephalica nebo punkce v. subclavia. Těmito přístupovými cestami se zavede stimulační elektroda za skiaskopické kontroly buď do pravé komory nebo do pravé síně dle vybraného typu stimulace. Po umístění na vhodném místě dle skiaskopické kontroly se provede intrakardiální proměření parametrů (velikost P nebo R vlny, stimulační práh, odpor elektrody, odpověď na maximální intenzitu stimulace, případně velikost T vlny či dalších nutných parametrů dle situace a typu kardiostimulátoru). Pokud nejsou vhodné parametry, je třeba změnit polohu elektrody pod skiaskopickou kontrolou a v novém místě opět proměřit parametry tak, aby vyhovovaly pro trvalou kardiostimulaci (v některých případech je nutno užít více stimulačních elektrod než se vyhovující parametry dosáhnou). Po nalezení optimálního místa se provede fixace elektrody v podkoží a následuje preparace kapsy pro stimulátor v podkoží nebo ev. subpektorálně. Po vypreparování kapsy se spojí kardiostimulátor se stimulační elektodou a vše se zasune do přichystané kapsy.
Ukončení
Suturou ran po vrstvách s pečlivým stavěním krvácení, překrytím rány sterilním krytím a odpojením pacienta od ekg přístroje.
Materiály (18)
- 40 bodů
- 284 bodů
- 13,62 bodů
- 11,25 bodů
- 67 bodů
- 5,4 bodů
- 30 bodů
- 533,5 bodů
- 171,78 bodů
- 201,1 bodů
- 2,4 bodů
- 249 bodů
- 114 bodů
- 7,68 bodů
- 4,41 bodů
- 850 bodů
- 824 bodů
- 50 bodů
Přípravky (5)
- 52,08 bodů
- 70,41 bodů
- 87,6 bodů
- 35 bodů
- 24,35 bodů
Přístroje (7)
- 2,42 bodů
- 0,73 bodů
- 3,63 bodů
- 1 625 bodů
- 5,16 bodů
- 911,46 bodů
- 21,09 bodů
ZULP (1)
- A000476skutečně spotřebovaný léčivý přípravek
Cena: 0DPH: 0
ZUM (2)
- A000571Elektroda typ dle obsahu výkonu
Cena: 0DPH: 0
- A000614Kardiostimulátor pro jednodutinovou stimulaci
Cena: 0DPH: 0