OTEVŘENÁ REPOZICE A OSTEOSYNTÉZA ZLOMENINY JEDNÉ KOSTI PŘEDLOKTÍ
Krvavá repozice zlomeniny jedné kosti předloktí v diafýze a osteosyntéza.
+68 bodůoproti 2025
+145,30 Kčoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 90 min
- Čas nositele VZP
- 180
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 1/1 den na jednu stranu
- Omezení místem
- H – pouze při hospitalizaci
- ZUM
- Ano
Průběh výkonu
Zahájení
Předoperační rozvaha a výběr instrum., sterilizace, příprava op. sálu, stolu a rtg zesilovače. Depilace, alkohol. obklad oper. pole. Uložení pac. na stůl. Mytí a dezinfekce rukou op. týmu. Naložení turniketu. Dezinf. op. pole, oblečení plášťů a rukavic, zarouškování pacienta a nalepení sterilní fólie.
Průběh
Podélný řez v ose předloktí nad zlomenou kostí v délce 15 cm - kůže, podkoží, fascie, koagulace. Rozhrnutí svalů a protnutí periostu, založení elevatorií a ozřejmění fragmentů. Výplach a debridement. Repozice úlomků pomocí kost. háků, kleští a manipulace končetinou. Přimodelování dlahy, vyvrtání otvorů, vyříznutí závitů a provedení osteosyntézy dlahou a šrouby. U etážových zlomenin je eventualitou nitrodřeňová fixace jedním či více Kirschnerovými dráty nebo Rushovým hřebem. Výplach rány. Ověření postavení pod rtg zesilovačem. Založení Redonova drénu, adaptace svalů, sutura fascie. Redonův drén do podkoží, sutura podkoží a kůže.
Ukončení
Odlepení sterilní fólie, umytí oper. pole a dezinf. rány, její krytí steril. mulem, přelepení. Napojení podtlakových drénů, sejmutí turniketu. Naložení rukávového antalgico-fixačního závěsu. Přeložení pacienta na lůžko.Zapsání ordinací a oper. protokolu, admin. dokumentace. Mytí a uložení nástrojů a přístrojů.
Materiály (10)
- 81,4 bodů
- 136,5 bodů
- 29,8 bodů
- 12,6 bodů
- 120,75 bodů
- 228 bodů
- 11,7 bodů
- 23,7 bodů
- 328,2 bodů
- 57,26 bodů
Přístroje (1)
ZUM (2)
- A000641Materiál osteosyntetický
Cena: 0DPH: 0
- M0350Materiál osteosyntetický
Cena: 0DPH: 0