KOREKCE ANOMÁLIÍ BILIÁRNÍHO DUKTU U DĚTÍ (NÁHRADA ŽLUČOVÝCH CEST STŘEVNÍ KLIČKOU - PORTOENTEROANASTOMOSA)
Resekce malformovaných nebo atretických žlučových cest a vytvoření neocholedochu ze střevní kličky. Jedná se o superkonziliární výkon.
+213 bodůoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 240 min
- Čas nositele VZP
- 480
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- -
- Omezení místem
- SH – pouze na spec. prac. při hospitalizaci
- ZULP
- Ano
Průběh výkonu
Zahájení
Premedikace, zajištění vstupu do žilního řečiště, nejlépe zavedením CŽK, uložení pacienta, zavedení nasogastrické sondy, příprava operačního pole, zarouškování po předchozím zacévkování pacienta.
Průběh
Široká subkostální nebo příčná laparotomie, probatorní excize jater, peroperační cholengiografie, dále preparace struktur v porta hepatis s resekcí zevních žlučových cest. Dále exkluze kličky jejuna, kterou slepě uzavíráme a zakládáme anastomózu v portě hepatis koncem ke straně. Dále provedema obnova pasáže anastomózou jejunojejunální, rovněž koncem ke straně. V případě, že nejde o atrézii, ale jiné anomálie (cysta choledochu), provádí se anastomóza exkludované kličky na duktus hepatikus. Výkon končí založením drainu do subhepatální krajiny, suturou operační rány po vrstvách.
Ukončení
Přiložením obvazu a převozem pacienta na JIP.
Materiály (11)
- 21,56 bodů
- 88,4 bodů
- 107,1 bodů
- 554,4 bodů
- 228 bodů
- 59,85 bodů
- 23,4 bodů
- 63,2 bodů
- 2 262,3 bodů
- 351,92 bodů
- 192,72 bodů
Přístroje (1)
ZULP (2)
- 90504TISSUCOL KIT kit 1x2ml
Cena: 0DPH: 0
- M0021RTG kontrastní látka
Cena: 0DPH: 0