OPERACE DUPLIKATURY GIT
Rozsah oper. výkonu je podmíněn lokalizací. a charakterem duplikatur. U cystic. duplikat. může být stav vyřešen excizí nebo resekcí střeva, u duplikat. longitudinál. se jedná o dlouhodobý výkon, při němž musí být odstraněna sliznice ze zdvojen. úseku střeva a často i separ. mez
+240 bodůoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 270 min
- Čas nositele VZP
- 540
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- -
- Omezení místem
- SH – pouze na spec. prac. při hospitalizaci
- ZULP
- Ano
Průběh výkonu
Zahájení
Uložením dítěte na operační stůl s vyhřívanou poduškou, napojením na monitory (tep, TK, dech, teplota, EKG, oxymetr), zajištěním centrální nebo periferní žíly, úvodem do celkové anestézie s intubací, dezinfekcí operačního pole a zarouškováním.
Průběh
Střední laparotomie nebo přístup z transverzálního řezu. Revize celé dutiny břišní a zažívací roury od žaludku až po rektum. Další operační postup dle lokalizace a charakteru duplikatur. U cystických duplikatur se provádí klínovitá excize (žaludek) nebo resekce části střeva (tenké a tlusté střevo). Defekt po excizi uzavřen v jedné nebo dvou vrstvách, po resekci obnovena pasáž anastomózou end to end - v jedné nebo ve dvou vrstvách. Podle potřeby eventuální zpevnění anastomózy tkáňovým biologickým lepidlem. U longitudinálních duplikatur buď resekce přilehlé části střeva a jeho anastomóza, jak uvedeno výše, nebo podélné protětí tubulární struktury duplikatury s odstraněním slizničního válce v celém rozsahu duplikatury. Zbytek duplikatury resekován a část přiléhající ke střevu prošita. Slizniční válec z duplikatury může být také odstraněn z několika incizí. V některých případech při současném cévním zásobení střeva i duplikatury je nutné rozpreparování mezentéria se separací výživných cév. Po odstranění sliznice z duplikatury může být seromuskulární část ponechána.
Ukončení
Sterilním krytím operační rány a probuzením dítěte.
Materiály (11)
- 21,56 bodů
- 53,04 bodů
- 107,1 bodů
- 110,88 bodů
- 59,85 bodů
- 11,7 bodů
- 31,6 bodů
- 754,1 bodů
- 351,92 bodů
- 192,72 bodů
- 222,03 bodů
Přístroje (1)
ZULP (1)
- 90503TISSUCOL KIT kit 1x1ml
Cena: 3 303,7DPH: 0