RFA - RADIOFREKVENČNÍ ABLACE METASTÁZ ČI PRIMÁRNÍCH NÁDORŮ - JEDNO LOŽISKO
Metoda využívající radiofrekvenční či mikrovlnou destrukci jinak chirurgicky neřešitelných nádorů jaterních, či v jiných lokalizacích, využitelná k redukci hypertrofických tkání. Radiofrekvenční destrukce ložiska po dobu 12 minut. Stejný postup se opakuje u každého dalšího ložiska do celkového počtu 5 ošetřených ložisek u jednoho nemocného. Lze provádět transkutánním přístupem nebo peroperačně. V případě peroperačního použití navazuje na výkon Explorativní laparotomie - 51793 V ORL paliativní ošetření chirurgicky jinak neřešitelných nádorů v oblasti hlavy a krku. Materiálové náklady (ZUM a ZULP) se vykazují jen jednou, bez ohledu na počet opakovaného vykázání výkonu. Lokalizace ložisek se vykazuje samostatným výkonem příslušné zobrazovací metody.
+10 bodůoproti 2025
+30,04 Kčoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 12 min
- Čas nositele VZP
- 24
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 5/1 den
- Omezení místem
- H – pouze při hospitalizaci
- ZULP
- Ano
- ZUM
- Ano
Průběh výkonu
Zahájení
Navazuje na sonografii (lokalizace a počet ložisek) jater - vykazuje se samostatným výkonem.
Průběh
Využití v chirurgických oborech: Zavedení jehly do ložiska pod USG kontrolou nebo při peroperačním přístupu pod kontrolou zraku. Radiofrekvenční destrukce ložiska po dobu 12 minut. Stejný postup se opakuje u každého dalšího ložiska do celkového počtu 5 ošetřených ložisek u jednoho nemocného. Při velikosti ložiska větším než 3 cm (s maximem okolo 5 cm) lze použít Clusterovou elektrodu event. zavést elektrodu do ložiska 2x z různých směrů. Využití v ORL: Redukce hypertrofie nosních skořep při alergických onemocněních nosu, zhoršené nosní průchodnosti, syndromu spánkové apnoe. Při submukózní aplikaci nedochází k poškození řasinkového respiračního epitelu, což je důležité pro zachování funkce sliznice nosu. Není nutné zajištění nosní tamponádou, což je další výhodou proti klasické mukotomii. Redukce hypertrofických tonzil. Umožňuje vyhnout se tonzilektomii u pacientů s hypertrofickými tonzilami (zejména v dětském věku) a/nebo se syndromem spánkové apnoe. Zachovává intaktní povrchový epitel a chrání tak funkci tonzil i při jejich redukovaném objemu. Ošetření prodlouženého měkkého patra a zadních patrových oblouků u pacientů trpících syndromem spánkové apnoe a habituálním chrápáním. Může ušetřit pacienta od provedení uvulopalatofaryngoplastiky klasickou technikou. Redukce hypertrofie kořene jazyka (hypertrofie linguální tonzily, hypertrofie kořene jazyka při syndromu spánkové apnoe). Tato oblast je chirurgicky jinak krajně obtížně ošetřitelná. Paliativní ošetření chirurgicky jinak neřešitelných primárních nádorů a metastáz voblasti hlavy a krku.
Ukončení
Zápisem do dokumentace.
Materiály (1)
- 27,24 bodů
Přístroje (3)
- 61,11 bodů
- 5,69 bodů
- 8,29 bodů
ZULP (1)
- 0062329INFUSIO NATRII CHLORATI ISOTONICA IMUNA
Cena: 14,14DPH: 0
ZUM (4)
- A000309rouška ústní
Cena: 1,2DPH: 0
- A000571Elektroda typ dle obsahu výkonu
Cena: 0DPH: 0
- A000841operační plášť sterilní
Cena: 57DPH: 0
- A000843čepice operační ks
Cena: 3,84DPH: 0