ODSTRANĚNÍ PARATYREOIDÁLNÍHO TUMORU SE STERNOTOMIÍ
U adeomů v distopických lokalizacích je nutná nejen revize oblasti krku, ale i mediastina cestou střední sternotomie.
+220 bodůoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 210 min
- Čas nositele VZP
- 420
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- -
- Omezení místem
- SH – pouze na spec. prac. při hospitalizaci
Průběh výkonu
Zahájení
Infuzí barviva,které se selektivně vychytává ve tkáni příštítných tělísek,revizí krku, následovně, při negativním nálezu na krku nebo při revizi sternotmii a revizi mediastina.
Průběh
Nalezneme-li adenom příštítného tělíska u nemocného s hyperparatyreózou v krční lokalizaci nebo v dystopické lokalizaci na krku,je nutné provést revizi mediastina až na perikard. Je-li dystopické tělísko uloženo v thymu, je nutná thymectomie lege artis s podvazem příslušných cév.Dále je nutno revidovat oblast aorty a jejího oblouku. Je třeba šetřit pleuru. Po odstranění adenomu kontrola hemostázy, zavedení odsávací hrudní drenáže provedeme uzávěr obou operačních ran. Sternum sešijeme drátěnými kličkami.
Ukončení
Uzávěrem operačních ran ve vrstvách, napojením mediastálního drénu.
Materiály (11)
- 21,56 bodů
- 46,65 bodů
- 170 bodů
- 205,11 bodů
- 26,8 bodů
- 11,6 bodů
- 101 bodů
- 5,85 bodů
- 63,2 bodů
- 276,51 bodů
- 307,25 bodů