FOKUSOVANÁ FOTOTERAPIE CHRONICKÉ LOKALIZOVANÉ PSORIÁZY MONOCHROMATICKÝM EXCIMEROVÝM SVĚTLEM - NA JEDNO LOŽISKO
Excimerový laser a lampa emitující UV záření o vlnové délce 308 nm používaný k léčbě chronické lokalizované psoriázy. UV záření jsou vystavena pouze psoriatická ložiska, nikoliv zdravá kůže. Vzhledem k vyšší odolnosti ložisek psoriázy vůči účinkům UV záření lze při využití této metody pracovat se supraerytémovými dávkami.
+1 bodůoproti 2025
+10,06 Kčoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 5 min
- Čas nositele VZP
- 5
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 4/1 den, 80/1 rok
- Omezení místem
- S – pouze na specializovaném pracovišti
Dodatečná omezení
Podmínky vykázání
Dle klinického efektu po ozáření ložiska množství sezení/ošetření jednoho ložiska je v celkovém počtu 5 až 10 krát za půl roku.
Poznámka
Výsledky klinických studií s použitím excimerového laseru a lampy 308 nm v léčbě chronické lokalizované psoriázy potvrzují, že již během 2-3týdenní léčby se dosahují u většiny pacientů známky výrazného zlepšení klinického nálezu, což se prezentuje poklesem psoriatického skóre (PS) ošetřovaného projevu, eventuálně obrazovou dokumentací. Známky zlepšení klinického nálezu přetrvávají u většiny pacientů 2 - 3 měsíce, i déle, po ukončení léčby. Od 3. měsíce od ukončení léčby dochází u některých pacientů k postupné exacerbaci psoriázy, která ale nedosahuje stavu před začátkem léčby.
Průběh výkonu
Zahájení
Vstupem pacienta na laserové pracoviště, studiem dokumentace. Lékař předem určí velikost dávky a velikost ošetřovaného místa.
Průběh
Stanovení individuální MED (minimální erytémové dávky) v prvním sezení ošetření pacienta UVB zářením o vlnové dálce 308 nm. Všechny další jednotlivé použité dávky se pohybují v rozmezí 2 a více násobku MED. Stanovení MED: Určí se fototyp a následně se na neopálenou zdravou kůži aplikuje UVB 308 nm dávka v rozmezí 100 – 600 mJ/cm2. Jako MED se stanovuje dávka, která způsobí do 24 hod. po aplikaci jasně ohraničené zarudnutí v místě přiložení aplikační koncovky přístroje.
Ukončení
Poučením pacienta a záznamem do zdravotní dokumentace.
Materiály (2)
- 75 bodů
- 75 bodů