ZHODNOCENÍ PSYCHICKÉHO STAVU SESTROU PRO PÉČI V PSYCHIATRII
V rámci kontaktu s pacientem je třeba rozlišit míru závažnosti problému, posoudit jeho aktuální psychosociální potřeby, zhodnotit rizika a navrhnout další postup. U pacientů, jejichž problém nevyžaduje bezprostřední intervenci psychiatra, může sestra pro péči v psychiatrii poskytnout pomoc ve formě krizové podpory, edukace pacienta nebo jeho blízkých osob, poradenství v oblasti prevence poruch duševního zdraví a resocializace, zprostředkování spolupráce s jiným zdravotnickým zařízením nebo terénními službami.
+14 bodůoproti 2025
+13,72 Kčoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 60 min
- Čas nositele VZP
- 60
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 1/1 den
- Omezení místem
- A – pouze ambulantně
Poznámka
Výkon je vázán na poskytování péče v ambulantním zařízení.
Průběh výkonu
Zahájení
Navázáním kontaktu s pacientem, identifikací pacienta a event. založením zdravotnické dokumentace.
Průběh
Sestra vede strukturovaný rozhovor s pacientem, popř. jeho blízkými osobami. Zjišťuje míru závažnosti aktuálního problému, provádí orientační hodnocení psychického, event. somatického stavu, hodnotí potenciální rizika. V případě potřeby komplexního psychiatrického vyšetření zajistí kontakt s psychiatrem. Psychiatra kontaktuje vždy při zjištění přítomnosti rizika sebepoškození nebo suicidálního jednání, při podezření na psychotické onemocnění, při přítomnosti impulzivity s rizikem zkratkovitého jednání nebo v případech, kdy nedojde v průběhu kontaktu sestry s pacientem k uspokojivému řešení krizové situace. U pacientů, jejichž problém nevyžaduje bezprostřední intervenci psychiatra, sestra poskytne pomoc ve formě krizové podpory, edukace pacienta, popř. jeho blízkých osob, poradenství v oblasti prevence poruch duševního zdraví a resocializace, zprostředkování spolupráce s jiným ZZ a terénními službami apod.
Ukončení
Záznamem do zdravotnické dokumentace.