SELEKTIVNÍ PLICNÍ VAZODILATACE POMOCÍ OXIDU DUSNATÉHO (NO)
Do ventilačního okruhu pacienta je do směsi dýchacích plynů přiváděn NO z přesného dávkovače a současně je zajištěno kontinuální měření jeho koncentrace a koncentrace vyšších oxidů dusíku ve směsi dýchacích plynů.
+6 bodůoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- -
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 60 min
- Čas nositele VZP
- 0
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 24 x 28/1 rok
- Omezení místem
- SH – pouze na spec. prac. při hospitalizaci
Průběh výkonu
Zahájení
Před vlastním zahájením aplikace NO do ventilačního okruhu ventilátoru je nutno připojit tlakovou bombu s koncentrovaným NO k jeho dávkovači, provést kalibraci dávkovače a přístroje pro měření koncentrace NO a vyšších oxidů dusíku. Po provedení kalibrací se na dávkovači NO nastaví požadovaná výstupní koncentrace NO (obvykle 20ppm) a vyčká se 2-5minut (stabilizace výstupní koncentrace). Následně se k ventilačnímu okruhu pacienta připojí dávkovač NO a sonda analyzátoru koncentrace NO a vyšších oxidů dusíku. Zahájením aplikace NO do ventilačního okruhu pacienta a měření jeho koncentrace začíná vlastní výkon.
Průběh
Výkon spočívá v plynulé aplikaci NO o přesné koncentraci do dýchacího okruhu ventilátoru za kontinuálního měření koncentrace NO a vyšších oxidů dusíku po dobu 60ti minut. Odpovídající ventilační podpora pacienta, monitorování vitálních funkcí, práce zdravotnického personálu a další nezbytné laboratorní a zobrazovací vyšetřovací metody jsou obsaženy v základním kódu "lůžkodne" na neonatální jednotce intenzivní péče a nejsou součástí navrhovaného kódu.
Ukončení
Výkon je časově omezen trváním 60ti minut. V případě odpovídající terapeutické odpovědi během prvních 60ti minut léčby aplikace NO pokračuje a výkon je opakován. Pokud se terapeutická odpověď nedostaví v prvních 60ti minutách aplikace, výkon již opakován není a aplikace NO je ukončena. Léčba končí postupným snižováním aplikované koncentrace NO na hodnoty 1-2ppm za sledování terapeutické odpovědi pacienta. Při stabilizovaném stavu pacienta a dostatečné oxygenační rezervě je možno aplikaci NO ukončit. Léčba končí odpojením dávkovače NO a měřící sondy od ventilačního okruhu pacienta.