PUNKCE SUBDURÁLNÍHO PROSTORU PŘES VELKOU FONTANELU
Diagnostický a léčebný výkon sloužící ke zjištění a odstranění kolekce patologické tekutiny punkcí subdurálního prostoru u dětí, které mají otevřenou velkou fontanelu, spinální jehlou na jedno použití.
+8 bodůoproti 2025
+23,44 Kčoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 30 min
- Čas nositele VZP
- 30
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 2/1 den
- Omezení místem
- H – pouze při hospitalizaci
Průběh výkonu
Zahájení
Uložení dítěte na záda, fixace hlavy, oholení vlasů nad velkou fontanelou.
Průběh
Sestra pevně fixuje hlavu dítěte. Lékař za sterilních kautel provádí rouškování perforovanou rouškou ponechávající přístup k velké fontanele. Lékař palpací ozřejmí rohy velké fontanely. Buď na základě předchozího zobrazovacího vyšetření /UZ, CT/ nebo podle klinic. určí místo vpichu. Propichuje kůži v hraně velké fontanely jednorázovou jehlou s mandrenem. Sklání jehlu tangeciálně a pod lebními kostmi souběžně s nimi zasunuje jehlu do místa očekávané patologické kolekce tekutiny (hematom, hygrom, empyém). Vyjímá mandrén jehly a nechává případnou kolekci tekutiny odkapávat do sterilní zkumavky nebo ji natahuje do jednorázově užívané inj.stříkačky.
Ukončení
Vynětí jehly, komprese vpichu (vpichů), zhodnocení stavu dítěte (životní funkce), odeslání punktátu k laboratornímu vyšetření.
Materiály (3)
- 1,9 bodů
- 35,49 bodů
- 7,9 bodů