INDIKAČNÍ SEMINÁŘ K ROZHODNUTÍ O INDIKACI ČI ZMĚNĚ BIOLOGICKÉ LÉČBY A DALŠÍM LÉČEBNÉM POSTUPU
Rozhodovací kolektivní proces při zahájení nebo změně biologické léčby u pacientů s roztroušenou sklerózou/neuromuskulárním onemocněním. Výkon nelze vykazovat s klinickým vyšetřením. Jedná se o pacienty na léčbě monoklonálními protilátkami.
+19 bodůoproti 2025
+34,94 Kčoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 45 min
- Čas nositele VZP
- 45
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 2/1 rok
- Omezení místem
- S – pouze na specializovaném pracovišti
Dodatečná omezení
Podmínky vykázání
CVSP pro RS a NMO
Průběh výkonu
Zahájení
Rekapitulací diagnózy, dosavadní léčby včetně potvrzení jejího selhání či intolerance a komorbidit pacienta.
Průběh
Ošetřující lékař navrhne zvažované varianty nové léčby. Kolektiv posoudí zobrazovací metody a změny nálezu v čase, klinický nález a klinickou aktivitu nemoci, hladinu neurofilament a další prognostické markery, předpokládanou complianci pacienta ev. jeho kognitivní stav nutný k dodržování kontrolních vyšetření při nové léčbě, hrozící nežádoucí účinky navazující léčby i v souvislosti s nežádoucími účinky předchozí léčby (např. míru lymfopenie, riziko vzniku nádorů, hladinu protilátek proti JCV a VZV, dřeňového útlumu, kardiovaskulárních komplikací, infekčních komplikací apod.) včetně vyhodnocení rizika léčby vůči případné graviditě a rozhodne o eventuální potřebě doplňujících vyšetření. Účastníky indikačního semináře jsou podle potřeby další odborníci centra – psycholog, fyzioterapeut, ergoterapeut apod.
Ukončení
Zápis v dokumentaci (zápis z indikačního semináře Centra a rozhodnutí v podobě Návrhu na indikaci léčby, který je schválený a podepsaný vedoucím Centra)