VYŠETŘENÍ ERGOTERAPEUTEM KONTROLNÍ
Kontrolní vyšetření slouží k monitorování změn funkčních schopností pacienta/klienta v průběhu terapie a přispívá k optimalizaci úprav terapeutického plánu podle aktuálních potřeb. Při ukončení terapie vypracuje ergoterapeut závěrečnou zprávu o výstupech terapie pro ošetřujícího lékaře, v průběhu terapie zprávu o aktuálním stavu a postupu terapie.
+6 bodůoproti 2025
+4,44 Kčoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 30 min
- Čas nositele VZP
- 30
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 1/1 den, 4/1 čtvrtletí
- Omezení místem
- BOM – bez omezení
Průběh výkonu
Zahájení
Prostudováním dokumentace, přípravou pracovního prostředí, pomůcek, vysvětlením účelu vyšetření.
Průběh
Vyšetření ergoterapeutem kontrolní se provádí v průběhu terapie, která je vymezena indikací doporučujícího lékaře a slouží k posouzení výstupů terapie, ověření efektivity použitých terapeutických činností, ke sledování progrese funkčních schopností, soběstačnosti osoby a k případné změně či úpravě ergoterapeutického plánu. Kontrolní vyšetření ergoterapeutem je zacílené na analýzu prováděných činností jedince, hodnocení senzomotoriky (př. povrchové, hluboké čití, rozlišování těl. schématu, pravo - levé orientace, reflexy, rozsah pohybu, svalová síla, rovnováha, držení těla, jemná a hrubá motorika, praxe, mobilita, lokomoce), hodnocení všedních denních činností (ADL) personálních (sebesycení, přesuny, osobní hygiena, oblékání, kontinence) a orientačně i instrumentálních (příprava jídla, nákup, domácí práce, vedení domácnosti, vedení rozpočtu, manipulace s penězi, transport), vyšetření kognitivních funkcí (př. orientace, pozornosti, paměti, řešení problémů, prostorové orientace), ověření schopnosti správného využívání kompenzačních pomůcek. Při ukončení indikace vypracuje ergoterapeut závěrečnou (popř. překladovou) zprávu o průběhu a výsledcích terapie, kterou zašle doporučujícímu lékaři.
Ukončení
Písemným zhodnocením vyšetření, záznamem do dokumentace, založením výsledků provedených testů a podáním zprávy o výstupech kontrolního vyšetření a průběhu terapie doporučujícímu lékaři. Při ukončení indikace ergoterapie u pacienta/ klienta je doporučujícímu lékaři zaslána písemná závěrečná zpráva ergoterapeuta, která dokumentuje výstupy terapie a obsahuje případná doporučení ergoterapeuta.