SORPČNÍ HEMOPERFUZE
Lze kombinovat s ošetřovacími dny intenzívní a resuscitační péče. Výkon nelze vykazovat s ostatními hemoeliminačními metodami, jsou-li použity současně, vykazuje se výkon akutní dialýza se ZUM - hemoperfúzní kapsle.
+60 bodůoproti 2025
+186,48 Kčoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 240 min
- Čas nositele VZP
- 90
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 2/1 den
- Omezení místem
- S – pouze na specializovaném pracovišti
- ZULP
- Ano
- ZUM
- Ano
Poznámka
Podle seznamu výkonů patří výkon do odbornosti 108 - nefrologie. Protože se jedná o nefrologickou hemoeliminační metodu, které náleží vyšší minutová režijní sazba, je výkonu přidělen pracovní kód odbornosti s vyšší režií - 128.
Průběh výkonu
Zahájení
Příprava hemoperfusního systému /proplach a kontrola funkcí/ zdrav. sestrou a technikem. Zavedení mimotělního krevního oběhu kanylací v. subclavia nebo v. jugularis či v. femoralis lékařem. Kontrola TK, tepové a dechové frekvence, hydratace, tělesné hmotnosti a teploty.
Průběh
Před napojením nemocného na hemoperfusní systém provede lékař cílené interní vyšetření, při kterém stanoví taktiku léčby: rychlost hemoperfuse, dobu trvání, režim celkové heparinizace, ev. potřebnou současnou medikaci /např.antidota u intoxikací/. SZP v pravidelných intervalech kontroluje TK, tep. a dech. frekvenci i teplotu. Protože jde o nemocného v kritickém zdravotním stavu, je nezbytná přítomnost lékaře po celou dobu výkonu. V případě intoxikací se sorpční hemoperfuse provádí současně s hemodialýzou nebo hemofiltrací tak, že do mimotělního krevního oběhu pro hemodialýzu či hemofiltraci se navíc vřadí kolona pro sorpční hemoperfusi. Krev nemocného po určenou dobu recirkuluje přes hemoperfúzní kolonu /a ev. sočasně hemodialyzátor/, umístěnou v dočasně zřízeném mimotělním oběhu při zajištění optimálního stavu antikoagulace buď intermitentním nebo kontinuálním podáváním heparinu. Při konci výkonu se recirkulující krev sorpcí zbavená nežádoucích látek vrací zpět do krevního oběhu pacienta.
Ukončení
Po skončení hemoperfusního výkonu je nemocný odpojen od hemoperfusního systému. Jsou zkontrolovány základní životní funkce - vědomí, dýchání, stav krevního oběhu, velikost diurézy a posouzena hydratace. Lékař při kontrolním interním vyšetření rozhodne o následné léčbě konzervativní nebo plánuje v čas. odstupu několika hodin či dalšího dne opakování emoperfusního výkonu.
Materiály (7)
- 32,01 bodů
- 19 bodů
- 11,6 bodů
- 102 bodů
- 7,1 bodů
- 31,6 bodů
- 109 bodů
Přístroje (1)
ZULP (1)
- M0344Dle skutečné potřeby
Cena: 0DPH: 0
ZUM (3)
- A000616katetr - typ dle obsahu výkonu
Cena: 0DPH: 0
- M0071Katetr hemodialyzační
Cena: 0DPH: 0
- M1458Kolona hemoperfuzní
Cena: 0DPH: 0