AUTOMATIZOVANÁ PERITONEÁLNÍ DIALÝZA
Metoda, kdy je dialyzační roztok do dutiny břišní napouštěn a vypouštěn pomocí přístroje (tzv. cykler). Jde o metodu II. volby pro pacienty: 1) kteří mají vysokou propustnost peritonea D/P pro kreatin > 0,81; 2) kteří mají poruchu ultrafiltrace způsobenou zvýšenou lymfatickou resorbcí (ultrafiltrace nižší než 400 ml po 4 hodinách s roztokem glukózy 3,86 % a D/P pro Na po 1 hodině < 0,92); 3) kteří mají při manuální peritoneální dialýze index KT/V < 2, nebo týdenní clearence kreatininu < 60l/1,73 m^2; 4) kteří mají tělesný povrch > 2 m^2; 5) kteří jsou odkázáni na pomoc druhé osoby (slepota, porucha jemné motoriky, staří pacienti, mentálně postižení pacienti); 6) kteří mají komplikace související se zvýšením nitrobřišního tlaku (kýly, prolaps dělohy); 7) kteří pracují nebo studují a nemohou provádět výměny dializačního roztoku během dne; 8) děti do 18 let věku.
- Nositelé výkonu
- -
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 0 min
- Čas nositele VZP
- 0
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 1/1 den, 365/1 rok
- Omezení místem
- BOM – bez omezení
Průběh výkonu
Zahájení
Výkon začíná přípravou přístroje, připojením vaků s dialyzačním roztokem, připojením vypouštěcích vaků a proplachem setů.
Průběh
Následuje připojení pacientova katétru k setům, Dále již přístroj sám provádí sérii krátkých výměn dialyzačního roztoku, obvykle v noci. Pacient léčený APD musí pečovat o okolí peritoneálního katétru. Převaz a ošetření okolí peritoneálního katétru musí být provedeno denně. Výkon lze provádět doma, v ústavu nebo v jiném zařízení sociální péče (domov důchodců.) Podmínkou je důkladná znalost ovládání přístroje a řešení určitých technických problémů. Vyškolení pacienta nebo jiné osoby, která pracuje s přístrojem pro peritoneální dialýzu provádí sestra vyškolená v peritoneální dialýze. dosažitelnost lékaře na telefonu je nezbytná.
Ukončení
Výkon končí napuštěním roztoku na dlouhou denní prodlevu, odpojením pacienta od přístroje, dezinfekcí a uzavřením peritoneálního katétru čepičkou.
Materiály (13)
- 11,76 bodů
- 18 bodů
- 23,7 bodů
- 3,96 bodů
- 14 bodů
- 15 bodů
- 554 bodů
- 600 bodů
- 25 bodů
- 40 bodů
- 90 bodů
- 94 bodů
- 235,48 bodů
Přípravky (1)
- 2 600 bodů