RENÁLNÍ PUNKČNÍ BIOPSIE
Perkutání odběr vzorku ledvinové tkáně při lokalizaci dolního polu ledviny pomocí sonografie či RTG zobrazovacích metod (vylučovací urografie, nefrogram nebo výpočetní tomografie), které se vykáží samostatným číslem výkonu. Druh použité anestezie se vykáže také samostatným číslem výkonu.
+27 bodůoproti 2025
+71,18 Kčoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 60 min
- Čas nositele VZP
- 60
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 1/1 měsíc
- Omezení místem
- SH – pouze na spec. prac. při hospitalizaci
- ZULP
- Ano
- ZUM
- Ano
Průběh výkonu
Zahájení
Idikace pacienta k výkonu, jeho poučení a vyžádání souhlasu k výkonu. Prohlédnutí zdravotnické dokumentace (přítomnost nezbytných předbioptických laboratorních vyšetření - krevní skupiny, hemokoagulačního vyšetření a výsledku prokainového kožního testu). Dle předpokládané tolerance výkonu pacientem p. o. či parenterální premedikace sedativem.
Průběh
Příprava instrumentaria k bioptickému výkonu sestrou a uložení nemocného na vyšetřovací stůl. Sterilní zarouškování místa vpichu. Nad místem zaměřeného dolního polu ledviny pomocí zobrazovacích metod /sono, vylučovací urografie, nefrogram či CT/ se provede lokální infiltrační anestezie kůže, pod koží a bederního svalu. Lékař za asisrtence sestry zavádí znecitlivěnými tkáněmi speciální bioptickou jehlu. Po ověření polohy zavedené pochvy jehly s mandrenem vysune mandren a nastřelí rozštěpec speciální bioptické jehly, kterým se tkáň ledviny oddělí. Odběrový manévr se standardně provádí nejméně 2x k získání dostatečného množství tkáně ledviny k vyšetření světelnou, elektronovou a imunofluorescenční mikroskopií. Získaná tkáň se fixuje rozdílnou technikou. Po odstranění bioptické jehly se rána sterilně ošetří.
Ukončení
Přiložení komprese na místo vpichu, kontrola TK , tepové frekvence a pohmatového nálezu stěny břišní v epigastriu na straně bioptované ledviny. Výkon se zabezpečuje před punkcí a po jejím provedení podáváním hemostyptika. Vypsání průvodního listu k zásilce histologického materiálu.
Materiály (3)
ZULP (1)
- 01821DICYNONE inj 20x2ml/250mg
Cena: 36,19DPH: 0
ZUM (2)
- A000613jehla typ dle obsahu výkonu
Cena: 0DPH: 0
- M0069Jehla bioptická
Cena: 0DPH: 0