PUNKCE PERIKARDU
Diagnostická i léčebná metoda, která slouží k získání vzorků tekutiny, nebo tkáně z perikardu a perikardiálního vaku nebo slouží k odstranění tekutiny z osrdečníku z léčebných důvodů. Výkon se provádí pod RTG a echokardiografickou kontrolou - transthorakální, ev. jícnovou.
+16 bodůoproti 2025
+161,72 Kčoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 60 min
- Čas nositele VZP
- 20
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 2/1 týden
- Omezení místem
- H – pouze při hospitalizaci
- ZULP
- Ano
- ZUM
- Ano
Průběh výkonu
Zahájení
Výkon začíná diagnostikou výpotku v perikardu a posouzením nutnosti evakuační nebo diagnostické punkce. Stanovení místa přístupu (z prekordia, oblasti hrotu nebo dubxiphoideálně) a způsobu evakuce - volba instrumentaria. Pohovor s pacientem.
Průběh
Očištění (nebo oholení) a dezinfekce místa vpichu. Sterilní zarouškování nemocného. Příprava instrumentaria, napojení EKG a nebo příprava tlakové monitorace. Příprava RTG přístroje nebo echokardiografie. Lokální anestézie místa vpichu. Punkce jehlou, zavedení vodiče a katetru do perikardu. Napojení na odsávací zařízení (nebo punkce bioptickou jehlou). Průběžná kontrola stavu nemocného (srdeční frekvence, ekg, tlaku) a stavu výpotku echokardiograficky. Odstranění instrumentaria - či jeho ponechání závisí na klinické situaci. Během výkonu je možné podávání léčivých látek do perikardiálního vaku. Výkon je dokumentován na digitální záznam.
Ukončení
Odstraněním instrumentaria a kontrolou stavu nemocného. Vyhotovením a vydáním popisu vyšetření, zajištěním převozu nemocného na příslušné oddělení.
Materiály (8)
- 5,3 bodů
- 0,75 bodů
- 0,87 bodů
- 13,62 bodů
- 2,4 bodů
- 57 bodů
- 7,68 bodů
- 850 bodů
Přístroje (2)
- 954,86 bodů
- 1 083,33 bodů
ZULP (1)
- A000476skutečně spotřebovaný léčivý přípravek
Cena: 0DPH: 0
ZUM (1)
- A000774Set punkční
Cena: 0DPH: 0