SELEKTIVNÍ KATETRIZAČNÍ ABLACE KOMPLEXNÍCH FOREM SÍŇOVÝCH A KOMOROVÝCH ARYTMIÍ
Katetrizační ablace všech typů supraventrikulárních a komorových arytmií s výjimkou ablací atrioventrikulárních přídatných drah, atrioventrikulární nodální reentry tachykardie, typického flutteru síní (s výjimkou komplexních forem při opakovaných výkonech) a modifikace atrioventrikulárního uzlového vedení. Pokud je výkon prováděn v celkové anestezii, přičte se příslušný výkon.
+156 bodůoproti 2025
−263,08 Kčoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 320 min
- Čas nositele VZP
- 320
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 1/1 den, 2/1 rok
- Omezení místem
- SH – pouze na spec. prac. při hospitalizaci
- ZULP
- Ano
- ZUM
- Ano
Dodatečná omezení
Podmínky vykázání
Vysoce specializovaná komplexní a kardiologická péče (KKC, KKCD, KC).
Průběh výkonu
Zahájení
Po předchozím upřesnění indikace, vyloučení kontraindikací a posouzení cévního přístupu, začíná vlastní výkon připojením snímacích elektrod a registrací 12 svodového EKG. Dále je provedena dezinfekce míst cévních přístupů, sterilní krytí.
Průběh
Zabezpečí se žilní linka k aplikaci potřebných farmak. V přístupových místech je provedena lokální anestezie a Seldingerovou punkční technikou jsou do žilního či arteriálního systému instalována zavaděcí pouzdra a jimi pak pod skiaskopickou kontrolou katetry pro snímání intrakardiálních elektrických potenciálů, stimulaci srdce aplikaci radiofrekvenční energie. Intrakardiální záznamy bipolárních nebo unipolárních signálů jsou zobrazeny na monitoru, je prováděna jejich analýza a jsou uchovávány na paměťovém mediu registračního přístroje. Pomocí intrakardiálních EKG záznamů je vyhledáváno optimální místo pro aplikaci radiofrekvenčního proudu či jiného zdroje ke zrušení arytmických ložisek či reentry okruhů. Po úspěšné eliminaci arytmie následuje prověření efektu užitím programované stimulace síní/komor. Při testování parenterálně podaného antiarytmika se přičítá kód 17320.
Ukončení
Vyjmutím elektrod a zaváděcích pouzder s kompresí přístupových míst ke stavění krvácení v místě vpichů - na katetrizačním sále, event. na oddělení v případě odloženého vyjmutí při podání antikoagulační terapie.
Materiály (13)
- 284 bodů
- 3,03 bodů
- 20,43 bodů
- 33,75 bodů
- 30 bodů
- 533,5 bodů
- 3,6 bodů
- 996 bodů
- 171 bodů
- 11,52 bodů
- 850 bodů
- 3 296 bodů
- 100 bodů
Přípravky (4)
- 65,1 bodů
- 17,6 bodů
- 131,39 bodů
- 97,4 bodů
Přístroje (10)
- 8,61 bodů
- 2,58 bodů
- 12,92 bodů
- 31,94 bodů
- 5 777,78 bodů
- 18,33 bodů
- 574,44 bodů
- 24,41 bodů
- 939,67 bodů
- 250 bodů
ZULP (2)
- A000462RTG kontrastní látka
Cena: 0DPH: 0
- A000476skutečně spotřebovaný léčivý přípravek
Cena: 0DPH: 0
ZUM (3)
- A000616katetr - typ dle obsahu výkonu
Cena: 0DPH: 0
- A000629Komůrka pro invazivní monitorování TK
Cena: 1 100DPH: 0
- A000807zavaděč - typ dle obsahu výkonu
Cena: 0DPH: 0