SELEKTIVNÍ KATETRIZAČNÍ ABLACE KONVENČNÍCH SUPRAVENTRIKULÁRNÍCH PŘÍPADNĚ KOMOROVÝCH ARYTMIÍ
Katetrizační ablace arytmogenní struktury v srdci, lokalizované endokardiálním mapováním. Patří sem atrioventrikulární nodální reentry tachykardie, reentry tachykardie při akcesorní dráze, typický flutter síní, nebo selektivní modifikace atrioventrikulární vedení. Lze takto řešit i jednoduché komorové tachykardie bez strukturálního postižení srdce. Pokud je výkon prováděn v celkové anestezii, přičte se příslušný výkon.
+117 bodůoproti 2025
−276,78 Kčoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 240 min
- Čas nositele VZP
- 240
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 1/1 den, 4/1 rok
- Omezení místem
- SH – pouze na spec. prac. při hospitalizaci
- ZULP
- Ano
- ZUM
- Ano
Dodatečná omezení
Podmínky vykázání
Vysoce specializovaná komplexní a kardiologická péče (KKC, KKCD, KC).
Průběh výkonu
Zahájení
Umístění pacienta na katetrizačním sále s vybavením pro elektrofyziologické studie. Jsou připojeny elektrody pro snímání ekg, je instalován měřič krevního tlaku. Následuje desinfekce operačního pole, zarouškování pacienta a punkční zavedení 4- 5 multielektrodových katetrů /horní pravá síň, Hisův svazek, pravá komora, koronární sinus, ablační katetr/, případně levá komora
Průběh
Při výkonu jsou zavedeny 4 mapovací /stimulační katetry do výše uvedených lokalizací. Při lokalizaci arytmogenního ložiska v komoře může být využito i tzv. stimulačního mapování, tj. stimulace v různých částech komor a srovnávání morfologie 12 - svodového ekg s morfologií ekg při spontánní tachykardii. Po přesné lokalizaci arytmogenního fokusu/ v konečné fázi s použitím řiditelného ablačního katetru je aplikována energie, může být aplikována opakovaně. 15 min. po úspěšné ablaci se provádí kontrolní programovaná stimulace síní a komor k ověření účinku výkonu. Celé vyšetření je dokumentováno elektrokardiograficky záznamem povrchových a intrakardiálních ekg signálů. Podle potřeby /věku a stavu pacienta/ je výkon prováděn v celkové anestézii.
Ukončení
Vynětím katetrů a kompresí punkčních míst, zhodnocením klinického stavu pacienta, EKG, případně RTG dokumentace výkonu, písemný záznam o průběhu výkonu. Úklid pracoviště.
Materiály (13)
- 284 bodů
- 3,03 bodů
- 20,43 bodů
- 33,75 bodů
- 30 bodů
- 533,5 bodů
- 3,6 bodů
- 996 bodů
- 171 bodů
- 11,52 bodů
- 850 bodů
- 3 296 bodů
- 100 bodů
Přístroje (10)
- 6,46 bodů
- 1,94 bodů
- 9,69 bodů
- 23,96 bodů
- 4 333,33 bodů
- 13,75 bodů
- 430,83 bodů
- 916,67 bodů
- 2 430,56 bodů
- 187,5 bodů
ZULP (1)
- A000476skutečně spotřebovaný léčivý přípravek
Cena: 0DPH: 0
ZUM (2)
- A000571Elektroda typ dle obsahu výkonu
Cena: 0DPH: 0
- A000616katetr - typ dle obsahu výkonu
Cena: 0DPH: 0