DISTANČNÍ MONITORING PACIENTŮ S HORŠÍCÍM SE POKROČILÝM SRDEČNÍM SELHÁNÍM
Jedná se o vzdálené pravidelné sledování pacientů s indikačními kritérii: - Pacient s pokročilým symptomatickým CHSS, NYHA II-III (IV pouze u kandidátů HTx a MSP), EF LK < 0,40. - Maximalizovaná léčba HFrEF (RAAS blokátor, BB, MRA, gliflozin, diuretikum, event. Další indikované molekuly, ověřená lékovým záznamem, event. plasmatických hladin. - Důležitá je dokumentace jedné nebo více rehospitalizací pro dekompenzaci CHSS ročně, anebo nutnost opakovaného jednodenního managementu dekompenzace CHSS (ambulantní podání diuretické terapie aj.). - Schopnost obsluhovat aplikaci, periferní systémy měření a digitálně komunikovat s centrem/lékařem CHSS. - Podepsaný informovaný souhlas s léčbou CHHS pomocí digitálních technologií v souladu s platnými zákonnými ustanoveními. - Tento výkon není primárně zamýšlen jako náhrada dispenzární prohlídky. Primárním ukazatelem tohoto výkonu je riziko horšícího se CHSS, včasná intervence a co nejdelší udržení pacienta v ambulantním režimu péče.
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 20 min
- Čas nositele VZP
- 20
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 6/1 rok
- Omezení místem
- S – pouze na specializovaném pracovišti
Dodatečná omezení
Podmínky vykázání
KKC s telemedicinským zázemím (dostupnost na webu ČKS).
Poznámka
zdravotnické prostředky na poukaz
Průběh výkonu
Zahájení
Výkon začíná klinickou kontrolou, výběrem pacienta vhodného pro TM sledování, podpisem informovaného souhlasu, předáním poukazů na externí senzory a edukací pacienta o jejich správném používaní, současně je instalována pacientská aplikace s edukací nemocného a nastavením technické pomoci v režimu 24/7 příslušným kardiovaskulárním centrem.
Průběh
Kontrola hodnot z externích senzorů pacientů s pokročilým srdečním selháním ošetřujícím lékařem. Jedná se o inovativní postup managmentu pacientů s pokročilým srdečním selháním, s včasnou predikcí dvou ze třech hospitalizací pro dekompenzaci srdečního selhání. Výsledkem je zlepšení přežívání pacientů se srdečním selháním, jejich kvality života, snížení počtu rehospitalizací a efektivnější poskytování zdravotní péče se socioekonomickým benefitem (snížení nákladů na rehospitalizace). Tento výkon není primárně zamýšlen jako náhrada dispenzární prohlídky. V porovnání s dispenzárními prohlídkami, které jsou intermitentní ambulantní kontroly, tak poskytuje tato metoda telemetricky na pravidelné bázi údaje o definovaných fyziologických parametrech pacienta v domácím prostředí s výsledným efektivnějším managmentem srdečního selhání.
Ukončení
Výkon končí rozhodnutím lékaře, zda je nutné kontaktovat pacienta a pozvat ho k úpravě nastavené terapie. Vždy je proveden zápis do zdravotnické dokumentace pacienta.