ENDOMYOKARDIÁLNÍ BIOPSIE TRANSVASKULÁRNÍ
Odběr vzorku myokardu pomocí endomyokardiálního bioptomu z pravé nebo levé komory srdeční. Provádí se pod kontrolou RTG nebo echokardiografií. Může být dokumentován na digitální záznam. Průběžná monitorace EKG, nebo měření tlaků.
+22 bodůoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 45 min
- Čas nositele VZP
- 45
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 1/1 den
- Omezení místem
- S – pouze na specializovaném pracovišti
- ZUM
- Ano
Dodatečná omezení
Podmínky vykázání
Vysoce specializovaná komplexní a kardiologická péče (KKC, KKCD, KC).
Průběh výkonu
Zahájení
Premedikací celkovou, pohovorem s pacientem, zhodnocením dokumentace a jejím srovnáním s aktuálním stavem, uložením pacienta na pracovní stůl.
Průběh
Očištění (nebo oholení) a dezinfekce místa vpichu. Sterilní zarouškování nemocného. Příprava instrumentaria, napojení EKG a ev. příprava tlakové monitorace. Příprava RTG přístroje a nářadí. Lokální anestézie místa vpichu. Punkční cestou přes vena jugularis interna, vena subclavia nebo vena femoralis zavedeno pouzdro. Přes pouzdro je bioptom zaveden do pravé komory srdeční a odebrány postupně 3-10 vzorků myokardu. Alternativně je výkon prováděn punkční cestou přes arteria femoralis, dlouhé pouzdro je zavedeno do levé komory srdeční. Přes pouzdro je zaveden bioptom do levé komory srdeční a postupně odebrány 3-10 vzorků. Skiaskopická a ev. echokardiografická kontrola po výkonu (pneumothorax, tamponáda srdeční). Průběh výkonu může být dokumentován na digitální záznam.
Ukončení
Odstranění pouzdra s následnou kompresí manuální místa vpichu do dosažení hemostázy, poté přiložení kompresního obvazu. V případě arteriálního přístupu je možné místo vpichu ošetřit pomocí perkutánního uzavíracího systému. Provedení dokumentace výkonu, zápis do chorobopisu, odeslání vzorků myokardu k vyšetření, ev. uložení digitálního záznamu z výkonu, transport pacienta na oddělení.
Materiály (12)
- 20 bodů
- 5,05 bodů
- 20,43 bodů
- 11,25 bodů
- 2,7 bodů
- 30 bodů
- 3,6 bodů
- 171 bodů
- 11,52 bodů
- 850 bodů
- 700 bodů
- 100 bodů
Přípravky (2)
- 52,08 bodů
- 48,7 bodů
Přístroje (5)
ZUM (3)
- A000546Bioptom
Cena: 0DPH: 0
- A000709pouzdro
Cena: 0DPH: 0
- A002621systém uzavírací cévní
Cena: NeuvedenoDPH: 0