MITRÁLNÍ VALVULOPLASTIKA
Katetrizační balonková valvulotomie mitrální chlopně. Výkon navazuje na oboustrannou srdeční katetrizaci a transseptální katetrizaci srdeční. Provádí se pod RTG anebo ultrasonografickou kontrolou (transthorakální nebo jícnovou). Součastí výkonu je průběžné monitorování EKG, měření tlaků a intermitentní sledování základních hemokoagulačních parametrů. Průběh výkonu je dokumentován na digitální záznam.
+58 bodůoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 120 min
- Čas nositele VZP
- 120
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 1/1 rok
- Omezení místem
- SH – pouze na spec. prac. při hospitalizaci
- ZULP
- Ano
- ZUM
- Ano
Průběh výkonu
Zahájení
Pohovor s pacientem, zhodnocením dokumentace a jejím srovnáním s aktuálním stavem, kontrola indikace. Pacientovi je podána antibiotická profylaxe a premedikace. Navazuje na provedení oboustranné katetrizace srdeční, transseptální katetrizace srdeční a levostranné ventrikulografie. Může být provedena selektivní koronarografie obou věnčitých tepen. Příprava dilatačního systému.
Průběh
Po základním hemodynamickém vyšetření a transseptální katetrizaci standardním způsobem je v levé síni umístěn speciální vodič, dilatátorem je dilatován přístup (vena femoralis) a poté mezisíňové septum. Pak je do levé síně zaveden Inoue dilatační balonkový katetr, sondováno mitrální ústí, po průniku do levé komory srdeční je balonek umístěn do pozice v mitrální chlopni a provedena vlastní dilatace (zředěná kontrastní látka). Po stabilizaci hemodynamických poměrů je provedeno kontrolní hemodynamické vyšetření, levostranná ventrikulografie, dle potřeby i echokardiografie transthorakální nebo jícnová. Během výkonu je prováděna průběžná kontrola tlaku a monitorace EKG, intermitentní sledování základních hemokoagulačních parametrů. Průběh výkonu je dokumentován na digitální záznam.
Ukončení
Odstraněním katetrů s následnou manuální a poté mechanickou kompresí, je možné místo vpichu ošetřit pomocí perkutánního uzavíracího systému. Provedení dokumentace výkonu, zápis do chorobopisu, uložení digitálního záznamu z výkonu, transport pacienta na jednotku intenzivní péče.
Materiály (12)
- 284 bodů
- 12,4 bodů
- 550 bodů
- 2,36 bodů
- 623,7 bodů
- 8,08 bodů
- 22,5 bodů
- 2,7 bodů
- 33,58 bodů
- 12 bodů
- 46 bodů
- 94,8 bodů
Přístroje (7)
- 3,23 bodů
- 0,97 bodů
- 4,84 bodů
- 11,98 bodů
- 2 989,58 bodů
- 24,21 bodů
- 1 215,28 bodů
ZULP (2)
- A000462RTG kontrastní látka
Cena: 0DPH: 0
- A000476skutečně spotřebovaný léčivý přípravek
Cena: 0DPH: 0
ZUM (4)
- A000613jehla typ dle obsahu výkonu
Cena: 0DPH: 0
- A000616katetr - typ dle obsahu výkonu
Cena: 0DPH: 0
- A000709pouzdro
Cena: 0DPH: 0
- A002621systém uzavírací cévní
Cena: NeuvedenoDPH: 0