EXTRAKCE KONKREMENTU PO EPT Z D. WIRSUNGI
Přičti k ERCP. Jedná se o náročnou endoskopickou metodu používanou k odstranění konkrementů z Wirsungova vývodu po předchozí endoskopické Wirsungotomii při chronické pankreatitidě.
+23 bodůoproti 2025
+112,98 Kčoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 60 min
- Čas nositele VZP
- 40
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 4/1 rok
- Omezení místem
- BOM – bez omezení
- ZUM
- Ano
Poznámka
platnost od 1.1.2024
Průběh výkonu
Zahájení
Výkon se provádí buď s časovým odstupem po endoskopické wirsungotomii v dalším sezení /1/, nebo v jednom sezení ihned po Wirsungotomii, t.j. i v průběhu jednoho zavedení přístroje. V případě 1/ začíná výkon krátkou anamnézou a poučením nemocného, následuje lokální znecitlivění sliznice hltanu a premedikace.
Průběh
Provádí se pak endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie /ERCP/ podle příslušného popisu. Po visualisaci konkrementu ve Wirsungově vývodu následuje vlastní extrakce. Odsud již společně pro 1 /i 2/. Kanálem endoskopu se zavádí Dormia košíček přes ústí Wirsungova vývodu až ke konkrementu. Otevřením a zavřením košíčku se konkrement zachytí a extrahuje přes incidovanou papilu Vaterskou do duodena. Během jednoho sezení se podle potřeby extrahuje více konkrementů. Během výkonu radiolog případně endoskopista dokumentuje průběh výkonu rtg snímky.
Ukončení
Po extrakci konkrementů výkon samotný končí vytažením endoskopu. Následuje kontrolní rtg snímek /snímky/, rentgenolog hodnotí rentgenovou dokumentaci. Endoskopista píše zprávu a po zotavení nemocného jej informuje o provedeném výkonu. Sestra provádí čištění a desinfekci přístrojů a příslušenství.
Přístroje (6)
- 100 bodů
- 66,67 bodů
- 37,23 bodů
- 20,04 bodů
- 13,17 bodů
- 1 075,62 bodů
ZUM (4)
- A000535balónek typ dle obsahu výkonu
Cena: 0DPH: 0
- A000582Extraktor
Cena: 0DPH: 0
- M0051Extraktor - košíček
Cena: 1 300DPH: 0
- M0429Balónek extrakční
Cena: 5 000DPH: 0