CHOLANGIO-PANKREATOSKOPIE
Cholangio-pankreatoskopie ovládaná jedním endoskopistou navazuje na metodu endoskopické retrográdní cholangiopankreatografie (ERCP) - přičítací výkon. Pracovním kanálem terapeutického duodenoskopu je po vodiči zaveden ultratenký endoskop do vyšetřované oblasti uvnitř žlučových cest a/nebo pankreatického vývodu za účelem endoskopické diagnostiky, odběru klešťové biopsie pod vizuální kontrolou a cílené terapie. Indikací k výkonu je indeterminovaná biliární nebo pankreatická striktura, žlučové kameny neodstranitelné jinou cestou, cholangiokarcinom, tumory žlučových cest. Výkon lze vykazovat v rámci centra vysoce specializované péče pro digestivní endoskopie.
+30 bodůoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 60 min
- Čas nositele VZP
- 60
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 1/1 den, 3/1 čtvrtletí, 3/1 rok
- Omezení místem
- S – pouze na specializovaném pracovišti
- ZUM
- Ano
Průběh výkonu
Zahájení
Výkon navazuje na metodu ERCP. Pacient je vyšetřován v analgosedaci nebo v celkové anestezii na endoskopickém sále vybaveném skiaskopickým přístrojem. Zavedení ultratenkého endoskopu do žlučových cest nebo pankreatického vývodu navazuje na metodu ERCP včetně provedení endoskopické papilosfincterotomie.
Průběh
Ovládací část je upevněna na tubus terapeutického duodenoskopu. Oba endoskopy jsou ovládány současně jediným vyšetřujícím. Endoskop o průměru 3,5 mm je zaveden po vodiči pracovním kanálem duodenoskopu do duodena a dále přes vaterovu papilu do extrahepatálních a intrahepatálních žlučových cest a/nebo pankreatického vývodu. Videoendoskopický obraz oblasti zájmu je zpracován procesorem a zobrazen na samotném monitoru. Metoda umožňuje endoskopickou diagnostiku včetně určení rozsahu postižení před chirurgickou léčbou, odběr biopsie pod přímou zrakovou kontrolou speciálními kleštěmi a může být využita k navigaci terapie, zejména elektrohydraulické nebo laserové lithotrypse a intraduktální radiofrekvenční ablace.
Ukončení
Výkon končí vytažením ultratenkého endoskopu, zpracováním bioptických vzorků a zápisem s využitím video-dokumentace.
Materiály (1)
- 360 bodů
Přístroje (4)
- 340,38 bodů
- 42,15 bodů
- 74,94 bodů
- 27,78 bodů
ZUM (3)
- 151552Biliární drát 540 cm
Cena: 0DPH: 0
- A008261SpyScope Digital - pracovní katetr
Cena: 59 280DPH: 21
- A008262Spybite - bioptické kleště
Cena: 23 980DPH: 0