ENDOSKOPICKÁ TRANSMURÁLNÍ RESEKCE
Indikace výkonu vzniká na základě rozhodnutí multioborového semináře. Během výkonu dochází k resekci neoplastické léze v rozsahu celé tloušťky stěny trávicí trubice i s okolní zdravou tkání. Hlavní indikací jsou neoplastické léze, jejichž charakter nebo lokalizace neumožňuje jiné metody endoskopické resekce. Jde zejména o léze suspektní z přítomnosti invazivního karcinomu. Další indikací jsou léze fixované ke stěně trávicí trubice, nejčastěji po předchozí endoskopické resekci nebo jiné manipulaci s lézí a léze lokalizované při ústí appendixu nebo divertiklu. Výkon může nahradit i chirurgickou transmurální biopsii rekta při podezření na Hirschprungovu chorobu. Výkon lze vykazovat v rámci centra vysoce specializované péče pro digestivní endoskopie.
+29 bodůoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 60 min
- Čas nositele VZP
- 60
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 2/1 rok
- Omezení místem
- S – pouze na specializovaném pracovišti
- ZUM
- Ano
Průběh výkonu
Zahájení
Výkon navazuje na diagnostickou koloskopii nebo gastroskopii a začíná označením okrajů léze koagulačními body.
Průběh
Endoskop s nasazeným setem pro endoskopickou transmurální resekci je zaveden k lézi, která je uchopena kleštěmi zavedenými pracovním kanálem přístroje, vtažena i s kleštěmi do nástavce na distálním konci endoskopu, přes vytvořenou duplikaturu stěny trávicí trubice je nasazen na nástavci uložený klip a po jeho uvolnění je v tkáni nad ním provedena transmurální resekce léze integrovanou diatermickou polypektomickou kličkou.
Ukončení
Po provedení resekce je resekát extrahován i s endoskopem a našpendlen na korkovou podložku. Výkon končí znovuzavedením endoskopu a kontrolou místa resekce.
Přístroje (1)
- 99,31 bodů
ZUM (1)
- A084574Set pro endoskopickou transmurální resekci (FTRD)
Cena: 28 000DPH: Neuvedeno