REPROCESSING FLEXIBILNÍCH ENDOSKOPŮ

Průběh výkonu

1. 1

   Zahájení

   Po ukončení endoskopického diagnostického nebo terapeutického výkonu je provedena hrubá očista u endoskopického lůžka. Povrch flexibilního endoskopu se ihned po vyjmutí z těla otře gázovým čtvercem (nebo jednorázovým ubrouskem) namočeným v dezinfekčním roztoku s virucidním účinkem. Doba expozice se řídí návodem výrobce. Ještě na endoskopické věži se ponoří distální konec flexibilního endoskopu do roztoku, provede se nasátí do dutých částí endoskopu (kontaminovaný roztok odchází do uzavřeného odsávacího systému). Je zlikvidována použitá jednorázová pryžová bioptická chlopeň a následně je přístroj transportován do dezinfeční zóny k provedení 2-stupňové dezinfekce.

2. 2

   Průběh

   V prvním stupni se provádí dezinfekce a mechanické čištění v dezinfekčním roztoku s účinkem baktericidním a virucidním, roztok se připravuje na každou směnu čerstvý, v případě potřeby se mění i několikrát za směnu. Endoskopická sestra provádí před ponořením přístroje do roztoku tlakovou zkoušku těsnosti přístroje a následně jednorázovým čistícím kartáčkem čištění všech kanálů endoskopu. První stupeň dezinfekce je ukončen oplachem a proplachem přístroje pitnou vodou a endoskop je transportován do automatického dezinfektoru. Ve druhém stupni probíhá proces dezinfekce v automatickém přístroji samočinně. Endoskopickou sestrou je kontrolována činnost dezinfektoru a zbývající délka dezinfekčního cyklu.

3. 3

   Ukončení

   Po ukočení dezinfekčního cyklu je přístroj vyjmut, zkontrolován, je nasazena nová jednorázová pryžová bioptická chlopeň a je znovu zařazen do pracovního cyklu. Je vytištěn dezinfekční protokol - doklad o provedené dezinfekci přístroje - ten je archivován společně s dokumentací o provedeném endoskopickém vyšetření. Pokud nebude bezprostředně použit, je nutné jako prevence odložené kontaminace vysušení jeho kanálů (manuální nebo v sušící skříni). V případě, že není přístroj zařazen do pracovního cyklu do 8 hodin, musí se zopakovat druhý stupeň dezinfekce v automatickém dezinfektoru. Výjimkou je skladování endoskopů ve speciálních skříních s HEPA filtry – zde je nutné postupovat dle návodu výrobce skříně. Automatický dezinfektor musí zpravidla absolvovat na začátku každého pracovního dne auto-dezinfekční cyklus.