VEDENÍ DIABETIKA V SAMOSTATNÉ PÉČI O NOHY PŘI SYNDROMU DIABETICKÉ NOHY
Zaučení diabetika v samostatné péči o nohy je indikováno pacientům u poskytovatele zdravotních služeb poskytujícího zdravotní služby v rámci podiatrické ambulance, ve které jsou léčeni s aktivním syndromem diabetické nohy (ulcerací nebo gangrénou na nohou, se známkami infekce včetně osteomyelitidy, flegmóny, stavy po chirurgických zákrocích na nohou, s aktivní Charcotovou osteoarthropatií). Jeho hlavním obsahem je zaučení pacienta a případně i pečujících osob v samostatné péči o ránu a ve správné hygieně (včetně řádné samostatné péče o kůži a nehty) mezi návštěvami lékaře, v adekvátním používání odlehčujících pomůcek, v ochraně druhostranné končetiny a v měření kožní teploty na nohou (například u aktivní Charcotovy ostearthropatie). V případě potřeby je pacient seznámen se známkami preulcerozních lezí a infekce nohou nebo známkách ICHDK nebo její progrese, se symptomy akutní tepenné ischémie, vzniku nebo progrese Charcotovy osteoarthropatie, patologických zlomenin, s preventivním procvičováním nohou a fyzickou aktivitou prováděnou bez zatížení nohou. Výkon lze vykázat u dg. U69.74. Nelze vykazovat s výkony č.13028, 13051, 13053, 06145 a 09523.
+9 bodůoproti 2025
+23,30 Kčoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 20 min
- Čas nositele VZP
- 20
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 4/1 rok
- Omezení místem
- SAOD – pouze na spec. prac. ambulantně - ag. do OD
Průběh výkonu
Zahájení
Ověřením znalostí a dovedností pacienta ve vztahu k příslušnému opatření pro léčbu syndromu diabetické nohy.
Průběh
Praktické zaučení pacienta, nebo rodiny/pečovatele v následujících činnostech a dovednostech: - Domácí ošetření diabetické rány/ ulcerace , zásady aplikace lokální terapie, hygienického přístupu k převazu rány - zásady hygieny dolních končetin a provádění základní pedikúry v době aktivní léze na noze - správné používání odlehčení (pojizdný vozík, ortézy, speciální kontaktní fixace, dlahy, poloboty, berle, apod.) - prevence vzniku jiného typu rány (prevence dekubitu) nebo další diabetické ulcerace (reulcerace) - zaučení možnosti využití domácího měření kožní teploty dolních končetin - zaučení o hygienických zásadách při domácím ošetření rány k zamezení šíření infekce V případě potřeby bude pacient seznámen se známkami preulcerozních lezí na nohou, počínající ulcerace a infekce nohou nebo známkách ICHDK nebo její progrese, se symptomy akutní tepenné ischémie, vzniku nebo progrese Charcotovy osteoarthropatie, patologických zlomenin, apod a to dle zvyklostí pracoviště formou edukačních materiálů, modelů, fotodokumentace. Ve vybraných případech jako prevence atrofie svalů, zhoršení mobility kloubů bude indikována edukace stran preventivního procvičování nohou a fyzické aktivity prováděné bez zatížení nohou dle zvyklostí pracoviště praktickou ukázkou, edukačními materiály včetně edukačních videí apod.
Ukončení
Zápisem do dokumentace a návrhem lékaře na další postup.