LASEROVÉ ZOBRAZENÍ A MĚŘENÍ MIKROVASKULÁRNÍ PERFUZE
Plošné měření perfuze a parametrů mikrocirkulace tkáně v reálném čase, založené na registraci a analýze odraženého laserového paprsku. Záznam je prováděn v klidu a po aplikaci některého z provokačních faktorů - chladu, tepla, okluze kompresní manžetou nebo aplikací farmaka lokálně či systémově.
+10 bodůoproti 2025
+19,60 Kčoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 35 min
- Čas nositele VZP
- 20
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 2/1 den, 12/1 rok
- Omezení místem
- S – pouze na specializovaném pracovišti
Poznámka
Mikrocirkulace v periferii končetin je jedním ze základních parametrů, určujících riziko rozvoje kožních defektů u pacientů s diabetem, s ischemií dolních končetin, s chronickou žilní insuficiencí či u systémových onemocnění pojiva. S ohledem na výskyt těchto onemocnění v české populaci se porucha v oblasti mikrocirkulace může týkat značné části naší dospělé populace. Použití analýzy odraženého laserového paprsku ke kvalitativnímu i kvantitativnímu hodnocení mikrocirkulace periferie končetin je popisováno již 70. let minulého století. V současnosti již existuje propracovaná metodika použití laserového měření mikrocirkulace pro jednotlivé diagnózy. Použítá metodika je podpořena značným množstvím prací, publikovaných v odborném tisku. V současnosti je angiologickými pracovišti v zahraničí preferovaná metoda laserového bezkontaktní ho plošného monitorování kožní perfuze. Tato metoda využívá vysokorychlostní laserové zobrazování perfuse z řádově desítek tisíc bodů povrchu kůže v reálném čase, s následným zpracování obrazu s použitím hodnocen tzv. „speckle imaging“. Získaná data prochází komplexní matematickou analýzou. Kromě základního měření klidové perfuse jsou používány provokační momenty pro zjištění reaktivity mikrocirkulace, například aplikace tepla či chladu, řízená okluse tepen končetin, podání farmak lokálně či systémově.
Průběh výkonu
Zahájení
Kontaktem s pacientem, vysvětlením průběhu vyšetření.
Průběh
1. Příprava k vyšetření, kalibrace snímací kamery 2. Záznam klidového průtoku v hodnocené oblasti tkáně 3. Aplikace provokačních faktorů - chladu nebo tepla nejméně na 5 minut nebo, okluze kompresní manžetou na nejméně 3 minuty nebo aplikce farmaka lokálně či systémově s hodnocenín vývoje perfuse v čase za 1, 3 a 5 minut. Doba druhého měření do 20 minut 4. Zhodnocení map perfuse a průtokových křivek 3. Sepsání zprávy a nálezu
Ukončení
Poučením pacienta o výsledku vyšetření.