PROVÁDĚNÍ PERITONEÁLNÍ DIALÝZY
Provedení peritoneální dialýzy všeobecnou sestrou mimo nefrologické oddělení. Výkon spočívá v přípravě pomůcek, následuje vypuštění dialyzačního roztoku z dutiny břišní a napuštění nového dialyzačního roztoku. Sestra tuto činnost provádí u nemocných, kteří nejsou z důvodu svého handicapu schopni si výměny nebo obsluhu přístroje provádět sami. CAPD se provádí 4 - 5 x denně - při manuálním provádění, CCPD se provádí 2 - 3 x denně. Volbu metody indikuje nefrolog. Materiálem potřebným k léčbě je pacient zásoben z nefrologického pracoviště, které také materiálové výkony vykazuje (18513 CAPD, 18515 CCPD). Výkon indikuje nefrolog, případně praktický lékař na doporučení nefrologa.
+9 bodůoproti 2025
Vývoj v čase
- Nositelé výkonu
- Kategorie úhrady
- Kategorie: P – hrazen plně
- Doba výkonu
- 50 min
- Čas nositele VZP
- 50
- Typ formuláře
- Ambulantní
- Frekvenční omezení
- 5/1 den
- Omezení místem
- BOM – bez omezení
Průběh výkonu
Zahájení
Ordinací nefrologa nebo praktického lékaře na doporučení nefrologa, který výkon a jeho frekvenci indikuje. Výkon začíná přípravou pomůcek, ohřátím vaku s dialyzačním roztokem a následuje připojení vaku k pacientovu katétru. V případě přístrojové PD předchází příprava přístroje (sety, vaky), jeho naprogramování a připojení pacienta.
Průběh
Pro oba typy peritoneální dialýzy je nutná dezinfekce rukou ošetřujícího pesonálu, dále následuje připojení konektorového systému pacienta. Po připojení následuje vypuštění roztoku z dutiny peritoneální a napuštění nového dialyzačního roztoku, po té je vak odpojen a katétr uzavřen, výměna musí být prováděna sterilně. Tento úkon je v případě CAPD prováděn 4-5x denně. Při přístrojové PD (CCPD) provádí krátké série výměn cycler automaticky, je třeba pomoci nemocnému zvládat alarmové stavy. Při CCPD je obvykle prováděna ještě jedna manuální výměna během dne. V obou případech je nezbytná dosažitelnost lékaře na telefonu.
Ukončení
V případě CAPD poslední výměnou během 24 hod., případě CCPD napuštěním roztoku na denní prodlevu, odpojením pacienta od přístroje, dezinfekcí a uzavřením peritoneálního katétru, úklidem použitých pomůcek, předáním informací další sestře mající službu, v případě potřeby konzultace s odborným nebo praktickým léařem a zápisem do dokumentace pacienta.
Materiály (3)
- 7,9 bodů
- 3 bodů
- 5 bodů